Awas, waspadai tanda terlambat bicara!

Author: dr. Lucyana Alim Santoso, Sp.A, Prof. Dr. Madarina Julia, Sp.A (K), MPH., Ph.D (editor)

Topik: Perkembangan, 0-6 Bulan, 6-12 Bulan, 1-3 Tahun, 4-7 Tahun, Terlambat Bicara

Setiap anak memiliki kecepatan masing-masing dalam belajar bicara. Keterlambatan bicara sering kali tidak terdeteksi dini karena orangtua berpikir “Ah nanti juga bisa sendiri kok, cuma terlambat sedikit saja, nanti akan bisa mengejar”.

Keterlambatan bicara dan bahasa dialami oleh 5-8% anak usia prasekolah. Orangtua perlu mengetahui tahapan normal perkembangan bahasa dan bicara seorang anak, serta mengetahui tanda bahaya (redflags) perkembangan bicara agar tidak terlambat mendeteksi dan melakukan tata laksana di periode kritis perkembangan bicara anak.

Usia 0-6 bulan

Saat lahir, bayi hanya dapat menangis untuk menyatakan keinginannya. Pada usia 2-3 bulan, bayi mulai dapat membuat suara-suara seperti "aah" atau "uuh" yang dikenal dengan istilah cooing. Ia juga senang bereksperimen dengan berbagai bunyi yang dapat dihasilkannya, misalnya suara menyerupai berkumur. Bayi juga mulai bereaksi terhadap orang lain dengan mengeluarkan suara. Setelah usia 3 bulan, bayi akan mencari sumber suara yang didengarnya dan menyukai mainan yang mengeluarkan suara.

Mendekati usia 6 bulan, bayi dapat berespons terhadap namanya sendiri dan mengenali emosi dalam nada bicara. Cooing berangsur menjadi babbling, yakni mengoceh dengan suku kata tunggal, misalnya "papapapapa", "dadadadada", "bababababa", "mamamamama". Bayi juga mulai dapat mengatur nada bicaranya sesuai emosi yang dirasakannya, dengan ekspresi wajah yang sesuai.

Waspada bila: tidak menoleh saat dipanggil namanya dari belakang, atau tidak memberikan respon yang konsisten terhadap suara, tidak ada babbling.

Usia 6-12 bulan

Pada usia 6-9 bulan, bayi mulai mengerti nama-nama orang dan benda serta konsep-konsep dasar seperti "ya", "tidak", "jangan". Saat babbling, ia menggunakan intonasi atau nada bicara seperti bahasa ibunya. Ia pun dapat mengucapkan kata-kata sederhana seperti "mama" dan "papa" tanpa arti.

Pada usia 9-12 bulan, ia sudah dapat mengucapkan "mama" dan "papa" (atau istilah lain yang biasa digunakan untuk ibu dan ayah atau pengasuh utama lainnya) dengan arti. Ia menengok apabila namanya dipanggil dan mengerti beberapa perintah sederhana (misalnya: "coba lihat itu", "ambil ini"). Ia menggunakan isyarat untuk menyatakan keinginannya, misalnya menunjuk, merentangkan tangan ke atas untuk minta digendong, atau melambaikan tangan (dadah). Ia suka membeo, menirukan kata atau bunyi yang didengarnya. Pada usia 12 bulan bayi sudah mengerti sekitar 70 kata.

Waspada bila: bayi tidak menunjuk dengan jari pada usia 12 bulan, ekspresi wajah kurang pada usia 12 bulan.

Usia 12-18 bulan

Pada usia ini, anak biasanya sudah dapat mengucapkan 3-6 kata dengan arti, dapat mengangguk atau menggelengkan kepala untuk menjawab pertanyaan, menunjuk anggota tubuh atau gambar yang disebutkan orang lain, dan mengikuti perintah satu langkah, seperti: "Tolong ambilkan mainan itu". Kosa kata anak bertambah dengan pesat; pada usia 15 bulan ia mungkin baru dapat mengucapkan 3-6 kata dengan arti, namun pada usia 18 bulan kosa katanya telah mencapai 5-50 kata, terutama kata benda. Anak juga dapat mengucapkan 8-10 kata yang dimengerti. Pada akhir masa ini, anak sudah bisa menyatakan sebagian besar keinginannya dengan kata-kata.

Waspada bila: tidak ada kata berarti pada usia 16 bulan

Usia 18-24 bulan

Dalam kurun waktu ini anak mengalami ledakan bahasa. Hampir setiap hari ia memiliki kosakata baru. Ia dapat membuat kalimat yang terdiri atas dua kata ("mama mandi", "naik sepeda") dan dapat mengikuti perintah dua langkah, misalnya: "Ambil gelasmu lalu duduk di meja". Pada fase ini anak akan senang mendengarkan cerita. Pada usia dua tahun, sekitar 50% bicaranya dapat dimengerti orang lain.

Waspada bila:

Tidak ada kalimat 2 kata yang dapat dimengerti pada usia 24 bulan,
Anak tidak menunjukkan kemampuan berbagi perhatian atau ketertarikan dengan orang lain pada usia 20 bulan
Kurangnya kemampuan menunjuk untuk memperlihatkan ketertarikan terhadap suatu benda pada usia 20 bulan

Usia 2-3 tahun

Setelah usia 2 tahun, hampir semua kata yang diucapkan anak telah dapat dimengerti oleh orang lain. Anak sudah bisa menggunakan kalimat 2-3 kata. Semakin mendekati usia 3 tahun dia mulai dapat menggunakan 3 kata atau lebih dan mulai menggunakan kalimat tanya. Ia dapat menyebutkan nama dan kegunaan benda-benda yang sering ditemui, sudah mengenal warna, dan senang bernyanyi atau bersajak (misalnya Pok Ami-Ami).

Waspada bila:

Tidak mampu membuat frase yang bermakna setelah usia 24 bulan
Orang tua masih tidak mengerti perkataan anak pada usia 30 bulan
Anak masih membeo pada usia 30 bulan

Usia 3-5 tahun

Anak pada usia ini tertarik untuk mendengarkan cerita dan percakapan di sekitarnya. Ia dapat menyebutkan nama, umur, dan jenis kelaminnya, serta menggunakan kalimat-kalimat panjang (>4 kata) pada saat berbicara. Pada usia 4 tahun, bicaranya sepenuhnya dapat dimengerti oleh orang lain. Anak sudah dapat menceritakan dengan lancar dan cukup rinci tentang hal-hal yang dialaminya.

Apabila terdapat salah satu tanda waspada di atas, segera bawalah anak ke dokter anak. Begitu pula, bila pada usia berapapun anak dirasa mengalami kemunduran perkembangan yang sudah dicapainya sebelumnya, segera bawa ke dokter.

Apa yang dapat dilakukan orangtua untuk mencegah terjadinya keterlambatan bicara?

Orangtua dan lingkungan terdekat memegang peranan penting dalam perkembangan bicara dan bahasa seorang anak. Kosa kata anak berbanding lurus dengan jumlah kata yang didengarnya pada masa kritikal perkembangan bicaranya. Hal-hal yang dapat dilakukan orangtua untuk mengoptimalkan perkembangan bicara dan bahasa anak antara lain:

Rajin berbicara dan berkomunikasi dengan anak, dimulai pada masa bayi. Kapanpun, di manapun Anda berada bersama anak Anda, katakanlah apa yang sedang terjadi, apa yang sedang Anda lakukan (misalnya: "Mama sedang ganti popok adik", atau "Sebentar ya dik, mama siapkan makanan adik dulu"), dan sebutkan nama benda-benda yang ditemui dengan kata-kata yang konsisten (misalnya ketika melihat kucing, gunakan kata yang sama setiap menyebut benda tersebut). Walau bayi yang sangat muda belum bisa berbicara, kata-kata yang didengarnya akan menjadi bekal dalam perkembangan bicara dan bahasanya!
Membacakan cerita adalah cara yang baik untuk meningkatkan kosa kata anak. Kegiatan membacakan cerita sebaiknya dilakukan secara rutin setiap hari. Anak dapat diajak berinteraksi saat dibacakan cerita dengan menunjuk gambar dan menyebutkan nama benda yang ditunjuk

Keterlambatan perkembangan bicara dan bahasa perlu diketahui sedini mungkin agar perkembangan bicara dan bahasa anak dicapai secara optimal, terlebih pada periode kritis perkembangannya.

Daftar bacaan: