Sejak dua bulan terakhir, beberapa sekolah telah menyelenggarakan Pembelajaran Tatap Muka (PTM) secara terbatas dengan menerapkan protokol kesehatan. Ikatan Dokter Anak Indonesia (IDAI) telah mengeluarkan beberapa pernyataan dan rekomendasi terkait dengan kebijakan pembukaan sekolah ini sejak bulan Mei 2020.&nbsp; Berdasarkan anjuran IDAI pada saat itu, pembukaan sekolah dapat dilakukan dengan memerhatikan situasi COVID-19 di Indonesia. IDAI juga menyarankan agar kegiatan belajar tatap muka ditunda setidaknya hingga bulan Desember 2020. Pada bulan Desember 2020, IDAI menyarankan bahwa keputusan pembukaan sekolah untuk pembelajaran tatap muka dapat berbeda antar daerah dengan mempertimbangkan situasi setempat. Pemerintah daerah disarankan untuk berkonsultasi dengan dinas kesehatan setempat dan juga organisasi profesi kesehatan. Seiring dengan situasi dan penyebaran COVID-19 saat ini, pada bulan April 2021 IDAI menghimbau bahwa PTM belum direkomendasikan. Apabila sekolah tetap akan dibuka untuk kegiatan PTM, maka angka positif kasus COVID-19 di daerah tersebut harus berada di bawah angka 5% dengan menurunnya tingkat kematian. IDAI juga merekomendasikan beberapa persyaratan baik bagi penyelenggara pendidikan, orangtua dan juga peserta didik dalam menjalankan PTM. Mengapa rekomendasi IDAI selalu berubah?&nbsp;﻿﻿Karena rekomendasi IDAI dibuat berdasarkan pengetahuan terkini mengenai COVID-19. IDAI berupaya melakukan pembaharuan rekomendasi berdasarkan data ilmiah dan situasi penyebaran COVID-19 saat ini, demi mengurangi risiko penularan COVID-19 pada anak, mengupayakan strategi pencegahan terbaik guna mencegah kesakitan dan kematian, khususnya pada kelompok usia anak.&nbsp; Lalu bagaimana rekomendasi IDAI terbaru mengenai pembelajaran tatap muka?&nbsp;<ol><li>IDAI menyatakan bahwa anak akan mendapatkan lebih banyak manfaat dari pembelajaran tatap muka, sehingga upaya untuk kembali ke sekolah secara aman harus menjadi prioritas utama semua pihak&nbsp;</li><li>Vaksinasi terhadap seluruh warga sekolah merupakan hal yang wajib dilakukan</li><li>Penggunaan masker dengan benar wajib dikenakan saat berkegiatan di luar rumah</li><li>Jarak antar siswa saat berada di dalam kelas minimal 1,8 meter</li><li>Seluruh warga sekolah yang menunjukkan gejala terkait COVID-19 wajib melakukan tes usap (swab)&nbsp;sesuai indikasi</li></ol> Untuk rekomendasi lengkap dari IDAI mengenai pembelajaran tatap muka terbaru beserta panduan untuk orangtua dan pengasuh, <a class="e-rte-anchor" href="https://drive.google.com/uc?id=1OroJiFvuCkIB9EMsq2zBKKHiZW_WdK78" title="https://drive.google.com/uc?id=1OroJiFvuCkIB9EMsq2zBKKHiZW_WdK78" target="_blank">silahkan download dokumen pada link ini.</a> Mari kita langsungkan pembelajaran tatap muka yang aman bagi anak-anak kita!<div> </div>

Aman belajar tatap muka, ikuti saran IDAI terbaru!

aman-belajar-tatap-muka--ikuti-saran-idai-terbaru-

<h3>Q: Apakah yang dimaksud dengan pemeriksaan swab untuk COVID-19?</h3>
A: Pemeriksaan swab dilakukan untuk menentukan seseorang terjangkit COVID-19. Pemeriksaan swab ini mengambil sampel atau spesimen dari area belakang rongga mulut (orofaring) dan belakang rongga hidung (nasofaring). Sampel atau spesimen yang diambil akan diperiksakan dengan menggunakan metode polymerase chain reaction (PCR).
&nbsp;
<h3>Q: Apa saja kondisi atau situasi yang mengindikasikan pemeriksaan swab untuk COVID-19 pada anak?</h3>
A: Anak dengan gejala COVID-19, yaitu:
<ul>
<li>Demam dan batuk akut ATAU</li>
<li>Tiga atau lebih gejala berikut : demam, batuk, lemas, sakit kepala, nyeri otot, nyeri tenggorokan, pilek, sesak, mual/muntah/nafsu makan turun, diare, perubahan kesadaran yang semuanya bersifat akut</li>
</ul>
Atau anak yang memiliki kontak erat dengan kasus probable atau konfirmasi COVID-19
&nbsp;
<h3>Q: Bagaimana prosedur pemeriksaan swab pada anak?</h3>
A: Prosedur swab pada anak untuk serupa dengan prosedur pada dewasa, yaitu menggunakan alat swab yang berbeda untuk area hidung dan mulut. Kedua lubang hidung dan rongga mulut akan diswab untuk mendapatkan spesimen yang adekuat untuk pemeriksaan PCR.
&nbsp;
<h3>Q: Adakah potensi komplikasi pada pemeriksaan swab?</h3>
A: Dapat terjadi perdarahan ringan dari hidung pada beberapa anak. Sampel yang tidak adekuat dapat menyebabkan hasil negatif palsu.
&nbsp;
<h3>Q: Adakah anak yang tidak boleh diswab?</h3>
A: Anak yang memiliki risiko sumbatan jalan napas atas tidak disarankan untuk diswab, seperti halnya pada penyakit laryngitis, demikian pula anak yang baru saja mengalami trauma atau operasi pada area wajah. Anak dengan gangguan perdarahan, seperti memiliki kadar trombosit yang rendah, juga memerlukan advis dari dokter sebelum menjalani pemeriksaan swab.
&nbsp;
<h3>Q: Kapan pemeriksaan swab harus dikerjakan?</h3>
A: Pada anak dengan gejala COVID-19, pengambilan swab dilakukan di hari ke-1 dan 2 untuk penegakkan diagnosis. Bila pemeriksaan di hari pertama sudah positif, tidak perlu lagi pemeriksaan di hari kedua, Apabila pemeriksaan di hari pertama negatif, maka diperlukan pemeriksaan di hari berikutnya (hari kedua). Untuk kasus tanpa gejala, ringan, dan sedang tidak perlu dilakukan pemeriksaan PCR untuk follow-up. Pemeriksaan follow-up hanya dilakukan pada pasien yang berat, kritis, dan anak dengan komorbid.
Pada anak yang memiliki kontak erat dengan kasus probable atau terkonfirmasi positif COVID-19, swab dikerjakan pada hari pertama karantina sebagai entry test dan hari kelima karantina sebagai exit test. Dalam kurun waktu masa karantina, jika anak menjadi bergejala maka harus dilakukan pemeriksaan swab.
&nbsp;
<h3>Q: Apa saja hasil yang mungkin didapatkan dari pemeriksaan swab?</h3>
A: Hasil yang dapat muncul dari pemeriksaan swab adalah positif atau negatif untuk COVID-19.
&nbsp;
<h3>Q: Apa yang dimaksud dengan nilai cycle threshold (CT) pada hasil PCR?</h3>
A: Nilai CT pada hasil PCR adalah jumlah amplifikasi atau penguatan sinyal agar mesin PCR dapat membaca partikel atau materi genetik virus. Semakin kecil nilai CT menandakan jumlah partikel atau materi genetik virus semakin banyak dalam spesimen yang diperiksa.
&nbsp;
<h3>Q: Pada anak yang sudah pernah mendapatkan hasil swab positif, hingga berapa lama pemeriksaan swab dapat memberikan hasil yang masih positif?</h3>
A: Badan Kesehatan Amerika (CDC) melaporkan bahwa virus SARS-COV-2 masih dapat terdeteksi di saluran napas atas hingga 12 minggu setelah munculnya gejala. Mereka juga melaporkan bahwa setelah 10 hari munculnya gejala, virus tidak lagi mengalami pertumbuhan ketika dibiakkan sehingga menjadi dasar durasi isolasi mandiri bagi pasien COVID-19 dengan gejala ringan dan sedang.
&nbsp;
&nbsp;
<h3>Daftar bacaan:</h3>
<ol>
<li>Palmas G, Trapani S, Calistri E, Perferi G, Venturini E, Indolfi G, dkk. Nasal swab as preferred clinical specimen for COVID-19 testing in children. Pediatr Infect Dis J. 2020;39:267-9.</li>
<li>Royal Children&rsquo;s Hospital. COVID-19 swabbing. Tersedia di https://www.rch.org.au/clinicalguide/guideline_index/COVID-19_swabbing/</li>
<li>Kementerian Kesehatan Republik Indonesia. Buku saku protokol tata laksana COVID-19. Ed. 2. 2021.</li>
<li>CDC. Interim guidance on ending isolation and precautions for adults with COVID-19. Tersedia di https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/hcp/duration-isolation.html</li>
</ol>

QnA seputar pemeriksaan swab untuk COVID-19 pada anak

qna-seputar-pemeriksaan-swab-untuk-covid-19-pada-anak

&nbsp;
Bagi sebagian orangtua, evaluasi pertumbuhan dan perkembangan seorang anak dapat menjadi momen yang membuat deg-degan, terlebih apabila anaknya memiliki riwayat lahir prematur. Belum lagi melihat anak sebaya yang sudah bisa A atau B, sedangkan anak kita belum mencapai tonggak perkembangan tersebut.
&nbsp;
Nah penting diketahui bagi para orangtua bayi prematur, bahwa pengukuran pertumbuhan dan perkembangan bayi prematur bukan mengikuti usia sebenarnya (usia kronologis) melainkan mengikuti usia koreksi. Usia kronologis adalah usia bayi yang dihitung sejak bayi lahir. Sedangkan usia koreksi adalah perbedaan usia kronologis dikurangi selisih usia gestasi* ke-40 minggu. Misalnya, seorang bayi prematur yang lahir di usia gestasi 32 minggu dan saat ini berusia 3 bulan, maka usia kronologis bayi ini adalah 12 minggu, tetapi usia koreksinya adalah 12 minggu &ndash; (40 minggu&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; -32 minggu), atau 12 minggu - 8 minggu = 4 minggu. Sehingga usia koreksi bayi ini adalah 1 bulan. Pemantauan pertumbuhan di kurva standar pertumbuhan harus mengacu pada usia 1 bulan, bukan 3 bulan. Demikian juga perkembangan bayi harus dinilai dengan kesesuaian di usia 1 bulan, bukan 3 bulan.
&nbsp;
Pemahaman akan usia kronologis dan usia koreksi ini dapat menghindarkan orangtua bayi prematur&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; &nbsp;dari kecemasan atau kekhawatiran yang tidak perlu, serta membantu memantau tumbuh kembang sang anak dengan lebih akurat.
&nbsp;
*) Note: Usia gestasi adalah usia janin di kandungan terhitung dari hari pertama haid terakhir (HPHT) ibu sampai bayi lahir.
&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;
<h3>Bahan bacaan:</h3>
<ol>
<li>Konsensus asuhan nutrisi pada bayi prematur. Ikatan Dokter Anak Indonesia. 2016</li>
</ol>

Usia kronologis dan usia koreksi bayi prematur

usia-kronologis-dan-usia-koreksi-bayi-prematur

Saat ini tren &ldquo;panic buying&rdquo; sedang menjamur di masyarakat karena tingginya lonjakan kasus covid-19, dengan angka kematian yang tinggi. Berbagai obat-obatan yang seharusnya tidak dijual bebas, saat ini dapat diperoleh baik secara langsung atau pembelian daring. Bahkan obat-obatan yang belum jelas buktinya untuk pengobatan pun diborong dalam jumlah besar untuk &ldquo;jaga-jaga&rdquo;. Namun apakah pola pikir &ldquo;walaupun manfaat belum jelas, tetapi kalau efek sampingnya hanya ringan, gapapa lah, namanya juga usaha&rdquo; memiliki dampak jangka panjang yang lebih berbahaya dibandingkan efek samping obat itu sendiri?
&nbsp;
Perlu diingat bahwa karakteristik pasien covid anak berbeda dengan pasien dewasa. Mayoritas kasus anak (85%) bersifat asimtomatik atau gejala ringan, 10% bergejala sedang-berat, dan di bawah 5% kasus kritis. Kondisi ini berbeda dengan pasien dewasa yang memiliki angka kesakitan dan kematian yang lebih tinggi. Artinya tidak semua obat-obatan yang digunakan pada dewasa dapat digunakan juga pada anak.
&nbsp;
Beberapa obat yang menjadi pusat perhatian akhir-akhir ini adalah azitromisin, oseltamivir, favipiravir (avigan), deksametason dan ivermectin. Pada artikel ini sahabat PrimaKu akan diajak untuk mengetahui secara singkat jenis obat serta indikasi masing-masing obat yang konon katanya bermanfaat dalam terapi covid-19.
&nbsp;
<h2>Azitromisin</h2>
Obat ini adalah antibiotik golongan makrolida yang dapat membasmi bakteri atipik. Pemberian antibiotik ini tidak serta merta diberikan pada semua pasien confirmed covid-19, namun hanya jika terdapat kecurigaan infeksi bakteri atipik sesuai ekpertise dokter. Apa bahayanya jika antibiotik ini dibeli dan digunakan secara luas oleh masyarakat tanpa indikasi? Resistensi obat akan meningkat, yang artinya akan muncul bakteri-bakteri atipik yang &ldquo;tidak lagi mempan&rdquo; jika diberikan azitromisin di masyarakat. Padahal infeksi bakteri atipik ini dapat menjadi komorbid covid-19 yang memperparah penyakit. Bisa dibayangkan jika penggunaan azitromisin ini &ldquo;sembarangan&rdquo;, maka justru pada saat kita benar-benar membutuhkannya obat ini tidak lagi mampu untuk mengatasi infeksi yang terjadi.
&nbsp;
<h2>Oseltamivir</h2>
Oseltamivir adalah antivirus yang digunakan untuk mengatasi influenza. Virus influenza berbeda dengan virus SARS-CoV2 yang menyebabkan covid-19, meskipun gejala yang ditimbulkan dapat saling tumpang tindih. Oseltamivir hanya diberikan jika dokter mempertimbangkan kemungkinan infeksi covid bersamaan dengan influenza. Nah untuk mencegah hal ini, maka penting dilakukan imunisasi sesuai jadwal yang direkomendasikan IDAI ya parents, termasuk imunisasi influenza!
&nbsp;
<h2>Favipiravir (avigan)</h2>
Favipiravir adalah anti virus yang digunakan di Cina untuk tata laksana Covid-19. Obat ini digunakan di Jepang untuk antivirus influenza. Bukti yang ada menunjukkan antivirus dapat menurunkan keparahan penyakit covid-19, namun bukti ilmiah yang menunjang pemakaiannya pada populasi anak, baik indikasi maupun dosis yang tepat masih sangat terbatas. Jadi jangan sesekali memberikan obat ini tanpa rekomendasi dari dokter ya&hellip;.
&nbsp;
<h2>Deksametason</h2>
Deksametason adalah obat golongan steroid yang dapat menekan respon peradangan/inflamasi di jaringan maupun di seluruh tubuh. Pada prinsipnya obat ini hanya digunakan pada kondisi covid dengan gejala sedang-berat, dan memerlukan oksigen aliran tinggi. Bahayanya jika obat ini digunakan secara sembarangan adalah meningkatnya risiko infeksi sekunder akibat bakteri lain, karena sifatnya yang menekan respon peradangan, yang seharusnya merupakan mekanisme protektif tubuh terhadap patogen. Selain itu pemakaian berulang jangka panjang juga dapat menimbulkan efek samping berupa hambatan pertumbuhan, moon face, penumpukan lemak di punggung, nekrosis kulit, dan lainnya.
&nbsp;
<h2>Ivermectin</h2>
Ivermectin merupakan obat antiparasit yang saat ini sedang naik daun karena berdasarkan studi in-vitro memiliki dampak penurunan marker peradangan covid, dan mempercepat bersihan virus. Namun demikian hingga saat artikel ini ditulis WHO belum merekomendasikan penggunaan ivermectin selain untuk studi/penelitian. Meskipun efek samping yang dijumpai pada studi yang telah dilakukan bersifat ringan, namun belum tentu kejadian serupa yang akan ditemukan di masyarakat apabila obat tersebut digunakan secara luas. Terlebih penggunaannya pada anak, tidak bisa sembarangan atau coba-coba karena perjalanan dan efek obat dalam tubuh anak dapat berbeda dengan orang dewasa.
&nbsp;
<h1>Referensi</h1>
<ol>
<li>Venturini E, Montagnani C, Garazzino S, Dona D, Pierantoni L, Vecchio AL. Treatment of children with COVID-19: position paper of the Italian Society of Pediatric Infectious Disease.&nbsp;Ital J Pediatr&nbsp;46,&nbsp;139 (2020). https://doi.org/10.1186/s13052-020-00900-w</li>
<li>Tezer H, Demirdag TB. Novel coronavirus disease (COVID-19) in children. Turk J Med Sci.&nbsp;2020; 50(3): 592&ndash;603.</li>
<li>Bryant A, Lawrie TA, Dowswell T, Fordham E, Mitchell S, Hill S, et al. Ivermectin for Prevention and Treatment of COVID-19 Infection: a Systematic Review and Meta-analysis</li>
<li>(preprint). https://assets.researchsquare.com/files/rs-317485/v1/0696442e-24ca-49b1-9655-a3aa500bba04.pdf?c=1624280341</li>
<li>Hill A, Garratt A, Levi J, Falcone J, Ellis L, McCann K, et al. Meta-analysis of randomized trials of ivermectin to treat SARS-CoV-2 infection</li>
</ol>

Panic buying obat-obatan untuk covid-19, apa bahayanya?

panic-buying-obat-obatan-untuk-covid-19--apa-bahayanya-

Pandemi COVID-19 tidak hanya berdampak pada kesehatan anak Indonesia, namun juga mempengaruhi perkembangan anak, terutama dalam hal dihentikannya proses pembelajaran tatap muka (PTM) sejak Maret 2020 lalu.&nbsp;
Upaya stimulasi optimal memang menjadi sorotan di tengah pandemi yang sudah berlangsung hampir 1,5 tahun ini. Pasalnya, semenjak ditutupnya sekolah kegiatan belajar mengajar lebih banyak menerapkan metode pembelajaran jarak jauh, yang tidak dapat menggantikan seratus persen apabila sekolah dilakukan tatap muka. Ketika belajar tatap muka di sekolah, anak mendapatkan berbagai informasi, pengalaman sosial, kesempatan, pembelajaran, serta aktivitas yang sangat memperkaya kemampuan motorik, psikososial dan kognitifnya.&nbsp;Di satu sisi, pembukaan sekolah untuk kegiatan belajar tatap muka berisiko tinggi untuk menjadi sumber penularan COVID-19, namun terdapat berbagai laporan bahwa selama pandemi anak berisiko putus sekolah, mengalami stress, dan berbagai ancaman lain yang berdampak pada kesejahteraan anak.
IDAI mendukung kegiatan belajar mengajar secara jarak jauh sejak bulan Mei 2020. Berdasarkan anjuran IDAI pada saat itu, pembukaan sekolah dapat dilakukan dengan memerhatikan situasi COVID-19 di Indonesia. Pada bulan Desember 2020, IDAI menyarankan bahwa keputusan pembukaan sekolah untuk pembelajaran tatap muka dapat berbeda antar daerah dengan mempertimbangkan situasi setempat. Pemerintah daerah disarankan untuk berkonsultasi dengan dinas kesehatan setempat dan juga organisasi profesi kesehatan. Seiring dengan situasi dan penyebaran COVID-19 saat ini, pada bulan April 2021 IDAI menghimbau bahwa PTM belum direkomendasikan. Apabila sekolah tetap akan dibuka untuk kegiatan PTM, maka angka positif kasus COVID-19 di daerah tersebut harus berada di bawah angka 5% dengan menurunnya tingkat kematian. Saran tersebut masih berlaku saat ini, terutama dalam keadaan jumlah kasus meningkat pesat dan banyak terjadi kematian akibat COVID-19.
Apabila keadaan memenuhi syarat epidemiologi untuk dinyatakan cukup aman, IDAI merekomendasikan beberapa persyaratan baik bagi penyelenggara pendidikan, orangtua dan juga peserta didik dalam menjalankan PTM. Beberapa syarat tersebut antara lain adalah kelengkapan vaksinasi, penyediaan sarana cuci tangan di sekolah, pengaturan jam masuk, pencegahan kerumunan di sekolah, dan pemetaan siswa dan orang tua yang memiliki komorbid. Sekolah juga disarankan melakukan swab berkala bagi para guru dan tenaga pengajar lain serta memiliki tim pelacakan kontak (tracing) dan alur mitigasi bila ada yang terkonfirmasi positif. Untuk sekolah yang berasrama, siswa dan guru disarankan tidak keluar masuk lokasi asrama dan sekolah dan tidak diperkenankan adanya orang atau pihak luar yang keluar masuk asrama selain dari waktu yang telah ditentukan pihak sekolah. Orangtua atau wali yang datang berkunjung juga disarankan sudah melakukan tes PCR SARS-COV-2.
Mengingat bahwa pandemi COVID-19 ini belum dapat diperkirakan waktu berakhirnya, maka IDAI juga menyarankan agar sekolah menyediakan fasilitas blended learning sehingga orangtua dapat memilih apakah anak akan mengikuti pembelajaran jarak jauh atau tatap muka. Inovasi juga perlu dilakukan pihak sekolah seperti belajar di alam, taman, lapangan, atau lokasi lain yang berupa ruangan terbuka.
Orangtua yang menyetujui anaknya untuk mengikuti PTM wajib menjaga disiplin penggunaan masker dan juga melatih anak untuk disiplin menggunakan masker saat berada di lingkungan sekolah. Etika batuk, etika bersin, serta kesadaran untuk mencuci tangan juga merupakan hal yang harus diajarkan orangtua kepada anak sebelum memulai PTM. Apabila anak mengalami gejala demam, batuk, pilek, bersin, muntah ataupun diare, orangtua wajib tanggap memberi tahu pihak sekolah dan segera melakukan pemeriksaan terhadap anak tersebut.
Berbagai rekomendasi IDAI mengenai pembukaan sekolah di masa pandemi dapat dilihat <a href="https://www.idai.or.id/tentang-idai/pernyataan-idai/rekomendasi-ikatan-dokter-anak-indonesia-mengenai-pembukaan-sekolah-di-masa-pandemi" target="_blank" rel="noopener">di sini</a>.
&nbsp;
penulis:
Dini Mirasanti (PrimaKu), Madarina Julia (PrimaKu, ed)
&nbsp;
Bahan bacaan:
<ol>
<li>Anjuran Ikatan Dokter Anak Indonesia mengenai kegiatan belajar mengajar di masa pandemi COVID-19 (30 Mei 2020)</li>
<li>Pendapat Ikatan Dokter Anak Indonesia mengenai rencana transisi pembelajaran tatap muka (1 Desember 2020)</li>
<li>Rekomendasi IDAI mengenai pembukaan sekolah di masa pandemi (pemutakhiran 27 April 2021)</li>
</ol>

Sekolah tatap muka mulai, sudah siapkah kita?

sekolah-tatap-muka-mulai--sudah-siapkah-kita-

Halo Sahabat PrimaKu! Sudah mencoba memantau tumbuh kembang anak Anda menggunakan aplikasi PrimaKu? Anda dapat melihat kemajuan pertumbuhannya melalui gambar kurva sesuai WHO, asal Anda rajin memasukkan data pertumbuhan sesuai jadwal pemantauan yang dianjurkan. Anda dapat menilai perkembangan anak, apakah kemampuan gerak kasar, gerak halus, berbicara, dan kemampuan sosialnya sudah sesuai dengan usia, berdasarkan KPSP. Anda juga bisa melihat jadwal dan memasang pengingat imunisasi yang disesuaikan dengan tanggal lahir setiap anak Anda.
Buka aplikasi, Anda akan melihat halaman awal. Masuk halaman &ldquo;Log in&rdquo;, pilih &ldquo;Buat Akun Baru&rdquo; untuk melakukan registrasi, atau gunakan akun facebook atau twitter Anda. Dengan membuat akun baru di PrimaKu, Anda bisa mendapatkan berbagai keuntungan, seperti memasukkan data pertumbuhan serta mendapatkan jadwal dan pengingat imunisasi untuk setiap anak. Masukkan nama, alamat email, dan password, tekan &ldquo;Lanjut&rdquo;. Buka email Anda untuk melakukan verifikasi akun.
Setelah berhasil melakukan verifikasi akun, Anda dapat melakukan &ldquo;Log in&rdquo; pada aplikasi PrimaKu. Masukkan nama anak, tanggal lahir, dan jenis kelamin untuk mendaftarkan anak Anda. Kemudian masukkan data berat badan, panjang/tinggi badan, dan lingkar kepala anak saat lahir. Anda dapat mendaftarkan lebih dari satu anak ke dalam aplikasi PrimaKu. Setelah berhasil, klik &ldquo;Tambah Data&rdquo; untuk mengisi berat badan, panjang/tinggi badan, dan lingkar kepala saat ini. Setelah data anak Anda tersimpan, Anda dapat melihat plot pertumbuhannya pada kurva WHO. Masukkan hasil pengukuran anak secara rutin ke dalam aplikasi untuk melihat kemajuan pertumbuhannya di kurva. Selain pertumbuhan, Anda juga dapat melihat perkembangan, jadwal dan pengingat imunisasi, serta artikel kesehatan anak.
Bagaimana jika proses registrasi akun bermasalah? Email verifikasi dikirimkan dalam waktu 5-15 menit oleh Tim PrimaKu ke alamat email Anda. Jika setelah menunggu selama 15 menit email verifikasi tidak bisa Anda temukan di &ldquo;Kotak Masuk&rdquo; alamat email, coba periksa kotak &ldquo;Spam&rdquo;. Jika email verifikasi tetap tidak bisa ditemukan, cobalah kembali untuk membuat akun dengan alamat email yang sama setelah 1 hari.
&nbsp;Jika Anda tidak memiliki alamat email, Anda dapat menggunakan akun facebook atau twitter untuk melakukan registrasi di PrimaKu. Pilih &ldquo;Masuk dengan Facebook/Twitter&rdquo; dan ikuti langkah petunjuk autentifikasi dari facebook/twitter. Jika Anda lupa password yang digunakan saat melakukan registrasi pertama, klik &ldquo;Lupa Password&rdquo;, isi alamat email yang sedang aktif Anda gunakan. Buka &ldquo;Kotak Masuk&rdquo; di email Anda, buka email yang berisikan informasi dan langkah-langkah untuk mengganti password. Gunakan akun dan metode yang sama untuk memasukkan data anak, agar Anda dapat memantau tumbuh kembang dan imunisasinya dengan baik. &nbsp;&nbsp;
&nbsp;
Penulis: Tim PrimaKu

Sudah Buat Akun PrimaKu?

sudah-buat-akun-primaku-

Bahaya &ldquo;Skip Challenge&rdquo; Pada Remaja
SKIP CHALLENGE sedang banyak diperbincangkan dikalangan remaja. Skip challenge atau pass out game adalah aktifitas pada saat seseorang secara sengaja menghentikan ariran darah atau oksigen ke otak untuk mencapai sensasi &ldquo;high&rdquo; (euforia). &ldquo;Permainan&ldquo;&nbsp; Ini dimulai sejak 1955 di Amerika Serikat dan telah menyebabkan kematian lebih dari 1000 remaja antara 2005 &ndash; 2007. Sebagian besar remaja yang melakukan permainan ini adalah remaja laki &ndash; laki berusia 7 -19 tahun. Di Indonesia, tren ini sedang marak di kalangan remaja.
&ldquo;Permainan&rdquo; ini dapat dilakukan sendiri atau bersama beberapa teman. Skip challenge dilakukan dengan menekan bagian leher dengan handuk, seperti mencekik (strangulasi), atau menekan dada dengan tangan oleh diri sendiri atau teman. Ketika partisipan merasa hampir pingsan, tekanan pada leher kemudian dilepaskan. Penekanan pada leher akan menutup jalan nafas dan aliran darah ke otak sehingga pasrtisipan akan pingsan selama beberapa detik sampai menit. Bahkan dapat juga menyebabkan kejang.
Euforia didapat dari sensasi yang dicapai sebelum hilang kesadaran - yaitusensasi ringan pada kepala (lightheadedness)- yang diikuti sengan sensasi akibat kembalinya aliran darah dan oksigen setetlah tekanan dilepaskan. Sel otak yang mengalami kekurangan pasokan oksigen akan menyebabkan hypoxic-anoxic brain injury(HAI), yaitu kerusakan sel otak permanen. Efek dari HAI bervariasi, dari kehilangan kesadaran, kejang, kematian, hingga efek jangka panjang.
Sel otak mengalami kematian dalam hitungan menit sejak terputusnya aliran oksigen. Tergantung dari bagian otak yang mengalami kerusakan, efek HAI dapat berupa gangguan gerak, penglihatan serta bahasa. Gangguan gerak yang dialami pada saat melakukan &ldquo;permainan&rdquo; ini sangat berbahaya karena menyebabkan remaja tidak dapat melepaskan lilitan di lehernya sehingga terjadi kematian. Dalam jangka panjang, penyandang HAI dapat mengalami disabilitas secara mental dan fisik.
&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; Remaja biasanya mendapat informasi seputar tren ini dari media sosial berupa video yang disebarkan oleh remaja lainnya. Berdasarkan studi oleh Center of Disease Control and Prevention (CDC) pada 2012 di Oregon, remaja yang tinggal di daerah rural (pedesaan0, memiliki gangguan kesehatan mental, megonsumsi alkohol, serta memiliki perilaku vandal lebih cenderung berpartisipasi dalam tren ini. Desakan dari teman sebaya juga memiliki andil dalam &ldquo;permainan&rdquo; berbahaya ini.
&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; DESAKAN dari teman sebaya agara seorang remaja mau melakukan skip challenge juga sangat berpengaruh. Remaja biasanya tidak menyadari efek dari tren ini. Mereka menganggap bahwa mereka memiliki kontrol terhadap tekanan pada leher dan waktu untuk melepaskan tekanan tersebut. Salah persepsi ini menjadi hal yang paling berbahaya karena sebagian partisipan salah dalam memperkirakan hal itu.
Terdapat beberapa tanda yang dapat dikenali pada anak atau remaja yang telah mencoba tren ini, antara lain memar disekitar leher atau bagian tubuh lain, bintik &ndash; bintik merah pada wajah, nyeri kepala, dan disorientasi. Memar dapat terjadi di leher akibat pencekikan; atau di kepala, lengan dan dada akibat jatuh. Remaja biasanya tidak dapat menjelaskan secara rasional penyebab memar itu dan menyembunyikannya dengan pakaian.
Nyeri kepala dirasakan di bagian kepala depan selama beberapqa hari setelah &ldquo;permainan&rdquo; dan dapat disertai gangguan penglihatan dan daya pikir. Remaja juga tampak berpandangan kosong, lelah, sedih dan bingung terhadap waktu dan tempat. Adanya simpul tali atau kain di tempat yang tidak wajar serta perubahan perilaku seperti peningkatan agresivitas, keinginan untuk menyendiri, dan kecenderungan mengunci ruang rindu perlu dipertimbangkan sebagai tanda dilakukannya &ldquo;permainan&rdquo; ini.
Remaja memliki alasan beragam untuk melakukan &ldquo;permainan&rdquo; ini. Sebagian menyatakan adanya tekanan dari teman sebaya, keinginan untuk menjadi populer di media sosial, dan keinginan untuk lari dari masalah emosional. Beberapa remaja lainnya menganggap &ldquo;permainan&rdquo; tersebut sebagai cara legal untuk &ldquo;high&rdquo; tanpa efek samping (seperti pada obat terlarang).
Orangtua, guru, petugas kesehatan, dan orang &ndash; orang yang berkaitan remaja harus waspada terhadap tren ini, terutama remaja yang memiliki faktor gigi. Sangat penting bagi orangtua untuk membicarakan bahaya skip challenge, mengawasi teman &ndash; teman dekat, serta mengetahui isi media sosial yang dilihat anak remajanya. Percakapan orangtua dengan anak remaja perlu dilakukan dengan kondusif. Sebelum berdiskusi dengan anak remaja, orangtua mendapatkan informasi yang cukup tentang skip challenge tersebut.
Orangtua perlu menghindari percakapan dengan teriakan, menuduh, atau memojokkan remaja karena hal tersebut menjadikan komunikasi nebjadi tidak efektif. Media sosial atau media lain penting untuk memberikan informasi yang terpercaya untuk menyadarkan remaja tentang baya skip challenge sehingga mereka tidak pernah mencobanya sekalipun &ldquo; dibujuk&rdquo; atau &ldquo;ditekan&rdquo; oleh temannya.
&nbsp;
&nbsp;
&nbsp;
Penulis : Dr. Natharina Yolanda dan DR.Dr. Hartono Gunardi, Sp.A(K)
Artikel ini pernah dimuat di rubrik Apa Kata Dokter, KOMPAS, Minggu, 19 Maret 2017.
Ikatan Dokter Anak Indonesia.
&nbsp;