Setiap anak memiliki
kecepatan masing-masing dalam belajar bicara. Keterlambatan bicara sering kali
tidak terdeteksi dini karena orangtua berpikir “Ah nanti juga bisa sendiri kok,
cuma terlambat sedikit saja, nanti akan bisa mengejar”. Keterlambatan bicara
dan bahasa dialami oleh 5-8% anak usia prasekolah. Orangtua perlu mengetahui
tahapan normal perkembangan bahasa dan bicara seorang anak, serta mengetahui
tanda bahaya (redflags) perkembangan bicara agar tidak terlambat
mendeteksi dan melakukan tata laksana di periode kritis perkembangan bicara
anak. Usia 0-6 bulanSaat lahir, bayi hanya
dapat menangis untuk menyatakan keinginannya. Pada usia 2-3 bulan, bayi mulai
dapat membuat suara-suara seperti "aah" atau "uuh" yang
dikenal dengan istilah&nbsp;cooing. Ia juga senang bereksperimen dengan
berbagai bunyi yang dapat dihasilkannya, misalnya suara menyerupai berkumur.
Bayi juga mulai bereaksi terhadap orang lain dengan mengeluarkan suara. Setelah
usia 3 bulan, bayi akan mencari sumber suara yang didengarnya dan menyukai
mainan yang mengeluarkan suara.Mendekati usia 6
bulan, bayi dapat berespons terhadap namanya sendiri dan mengenali emosi dalam
nada bicara.&nbsp;Cooing&nbsp;berangsur menjadi&nbsp;babbling,
yakni mengoceh dengan suku kata tunggal, misalnya "papapapapa", "dadadadada",
"bababababa", "mamamamama". Bayi juga mulai dapat mengatur
nada bicaranya sesuai emosi yang dirasakannya, dengan ekspresi wajah yang
sesuai.Waspada bila:&nbsp;tidak menoleh saat dipanggil namanya dari
belakang, atau tidak memberikan respon yang konsisten terhadap suara, tidak
ada&nbsp;babbling. Usia 6-12 bulanPada usia 6-9 bulan,
bayi mulai mengerti nama-nama orang dan benda serta konsep-konsep dasar seperti
"ya", "tidak", "jangan". Saat&nbsp;babbling,
ia menggunakan intonasi atau nada bicara seperti bahasa ibunya. Ia pun dapat
mengucapkan kata-kata sederhana seperti "mama" dan "papa"
tanpa arti.Pada usia 9-12 bulan,
ia sudah dapat mengucapkan "mama" dan "papa" (atau istilah
lain yang biasa digunakan untuk ibu dan ayah atau pengasuh utama lainnya)
dengan arti. Ia menengok apabila namanya dipanggil dan mengerti beberapa
perintah sederhana (misalnya: "coba lihat itu", "ambil ini").
Ia menggunakan isyarat untuk menyatakan keinginannya, misalnya menunjuk,
merentangkan tangan ke atas untuk minta digendong, atau melambaikan tangan
(dadah). Ia suka membeo, menirukan kata atau bunyi yang didengarnya. Pada usia
12 bulan bayi sudah mengerti sekitar 70 kata.Waspada bila:&nbsp;bayi tidak menunjuk dengan jari pada usia 12
bulan, ekspresi wajah kurang pada usia 12 bulan. Usia 12-18 bulanPada usia ini, anak
biasanya sudah dapat mengucapkan 3-6 kata dengan arti, dapat mengangguk atau
menggelengkan kepala untuk menjawab pertanyaan, menunjuk anggota tubuh atau
gambar yang disebutkan orang lain, dan mengikuti perintah satu langkah, seperti:
"Tolong ambilkan mainan itu". Kosa kata anak bertambah dengan pesat;
pada usia 15 bulan ia mungkin baru dapat mengucapkan 3-6 kata dengan arti,
namun pada usia 18 bulan kosa katanya telah mencapai 5-50&nbsp;kata, terutama kata benda. Anak juga dapat mengucapkan
8-10 kata yang dimengerti. Pada akhir masa ini, anak sudah bisa menyatakan
sebagian besar keinginannya dengan kata-kata.Waspada bila:&nbsp;tidak ada kata berarti pada usia 16 bulan Usia 18-24 bulanDalam kurun waktu ini
anak mengalami ledakan bahasa. Hampir setiap hari ia memiliki kosakata baru. Ia
dapat membuat kalimat yang terdiri atas dua kata ("mama mandi", "naik
sepeda") dan dapat mengikuti perintah dua langkah, misalnya: "Ambil
gelasmu lalu duduk di meja". Pada fase ini anak akan senang mendengarkan
cerita. Pada usia dua tahun, sekitar 50% bicaranya dapat dimengerti orang lain.Waspada bila:&nbsp;<ol style="margin-top:0cm" start="1" type="1">
 <li class="MsoNormal">Tidak ada kalimat 2 kata yang dapat dimengerti pada usia 24 bulan, </li>
 <li class="MsoNormal">Anak tidak menunjukkan kemampuan berbagi perhatian atau ketertarikan
 dengan orang lain pada usia 20 bulan</li>
 <li class="MsoNormal">Kurangnya kemampuan menunjuk untuk memperlihatkan ketertarikan terhadap
 suatu benda pada usia 20 bulan</li>
</ol> Usia 2-3 tahunSetelah usia 2 tahun, hampir
semua kata yang diucapkan anak telah dapat dimengerti oleh orang lain. Anak
sudah bisa menggunakan kalimat 2-3 kata. Semakin mendekati usia 3 tahun dia
mulai dapat menggunakan 3 kata atau lebih dan mulai menggunakan kalimat tanya.
Ia dapat menyebutkan nama dan kegunaan benda-benda yang sering ditemui, sudah
mengenal warna, dan senang bernyanyi atau bersajak (misalnya Pok Ami-Ami).Waspada bila: <ol style="margin-top:0cm" start="1" type="1">
 <li class="MsoNormal">Tidak mampu membuat frase yang bermakna
 setelah usia 24 bulan</li>
 <li class="MsoNormal">Orang tua masih tidak mengerti perkataan
 anak pada usia 30 bulan</li>
 <li class="MsoNormal">Anak masih membeo pada usia 30 bulan</li>
</ol> Usia 3-5 tahunAnak pada usia ini
tertarik untuk mendengarkan cerita dan percakapan di sekitarnya. Ia dapat
menyebutkan nama, umur, dan jenis kelaminnya, serta menggunakan kalimat-kalimat
panjang (&gt;4 kata) pada saat berbicara. Pada usia 4 tahun, bicaranya
sepenuhnya dapat dimengerti oleh orang lain. Anak sudah dapat menceritakan
dengan lancar dan cukup rinci tentang hal-hal yang dialaminya.Apabila terdapat salah
satu tanda waspada di atas, segera bawalah anak ke dokter anak. Begitu pula,
bila pada usia berapapun anak dirasa mengalami kemunduran perkembangan yang
sudah dicapainya sebelumnya, segera bawa ke dokter. Apa yang dapat
dilakukan orangtua untuk mencegah terjadinya keterlambatan bicara?Orangtua dan
lingkungan terdekat memegang peranan penting dalam perkembangan bicara dan
bahasa seorang anak. Kosa kata anak berbanding lurus dengan jumlah kata yang
didengarnya pada masa kritikal perkembangan bicaranya. Hal-hal yang dapat
dilakukan orangtua untuk mengoptimalkan perkembangan bicara dan bahasa anak
antara lain:<ol style="margin-top:0cm" start="1" type="1">
 <li class="MsoNormal">Rajin berbicara dan berkomunikasi&nbsp;dengan anak, dimulai pada masa bayi.
 Kapanpun, di manapun Anda berada bersama anak Anda, katakanlah apa yang
 sedang terjadi, apa yang sedang Anda lakukan (misalnya: "Mama sedang
 ganti popok adik", atau "Sebentar ya dik, mama siapkan makanan
 adik dulu"), dan sebutkan nama benda-benda yang ditemui dengan
 kata-kata yang konsisten (misalnya ketika melihat kucing, gunakan kata
 yang sama setiap menyebut benda tersebut). Walau bayi yang sangat muda
 belum bisa berbicara, kata-kata yang didengarnya akan menjadi bekal dalam
 perkembangan bicara dan bahasanya!</li>
 <li class="MsoNormal">Membacakan cerita&nbsp;adalah cara yang baik untuk
 meningkatkan kosa kata anak. Kegiatan membacakan cerita sebaiknya
 dilakukan secara rutin setiap hari. Anak dapat diajak berinteraksi saat
 dibacakan cerita dengan menunjuk gambar dan menyebutkan nama benda yang
 ditunjuk</li>
</ol>Keterlambatan
perkembangan bicara dan bahasa perlu diketahui sedini mungkin agar perkembangan
bicara dan bahasa anak dicapai secara optimal, terlebih pada periode kritis
perkembangannya. Daftar bacaan:<ol><li>Soebadi A. keterlambatan bicara. <a classname="e-rte-anchor" href="https://www.idai.or.id/artikel/klinik/keluhan-anak/keterlambatan-bicara" title="https://www.idai.or.id/artikel/klinik/keluhan-anak/keterlambatan-bicara">https://www.idai.or.id/artikel/klinik/keluhan-anak/keterlambatan-bicara </a></li><li>Sambo CM. mencegah terlambat bicara pada anak. <a classname="e-rte-anchor" href="https://www.idai.or.id/artikel/klinik/pengasuhan-anak/mencegah-terlambat-bicara-pada-anak" title="https://www.idai.or.id/artikel/klinik/pengasuhan-anak/mencegah-terlambat-bicara-pada-anak">https://www.idai.or.id/artikel/klinik/pengasuhan-anak/mencegah-terlambat-bicara-pada-anak </a></li><li>Medise BE. Mengenal keterlambatan perkembangan umum pada anak. <a classname="e-rte-anchor" href="https://www.idai.or.id/artikel/seputar-kesehatan-anak/mengenal-keterlambatan-perkembangan-umum-pada-anak" title="https://www.idai.or.id/artikel/seputar-kesehatan-anak/mengenal-keterlambatan-perkembangan-umum-pada-anak">https://www.idai.or.id/artikel/seputar-kesehatan-anak/mengenal-keterlambatan-perkembangan-umum-pada-anak </a></li><li>Bainbridge C. Gifted children and language development. <a classname="e-rte-anchor" href="https://www.verywellfamily.com/gifted-children-and-language-development-1449117" title="https://www.verywellfamily.com/gifted-children-and-language-development-1449117">https://www.verywellfamily.com/gifted-children-and-language-development-1449117 </a></li><li>Red flags early identification guide for children aged birth to five years. 2nd edition. <a classname="e-rte-anchor" href="https://www.childrens.health.qld.gov.au/wp-content/uploads/PDF/red-flags-a3.pdf" title="https://www.childrens.health.qld.gov.au/wp-content/uploads/PDF/red-flags-a3.pdf">https://www.childrens.health.qld.gov.au/wp-content/uploads/PDF/red-flags-a3.pdf</a></li></ol><div><div><div id="_com_1" class="msocomtxt" language="JavaScript">

</div>

</div>

</div>

Awas, waspadai tanda terlambat bicara!

awas--waspadai-tanda-terlambat-bicara-

Perkembangan literasi, yang meliputi perkembangan kemampuan membaca dan menulis, merupakan perkembangan kemampuan yang dibutuhkan oleh seorang anak untuk dapat berkomunikasi melalui media komunikasi tertulis. Perkembangan ini sangat penting karena merupakan dasar untuk performa sekolah yang baik, mempengaruhi kemampuan bersosialisasi dengan anak lain, serta mempengaruhi kemampuan pemecahan masalah, pembuatan keputusan, kemandirian, hingga pengaturan keuangan.&nbsp; Perkembangan literasi pada seorang anak telah dimulai sejak ia lahir. Tahap ke-0 (nol) yang disebut sebagai tahapan pra-baca (pre-reading stage) terjadi ketika ibu atau pengasuh utama berbicara kepada bayi, membacakan cerita, dan menulis. Pada tahap ini, anak mulai belajar menyadari adanya bahasa lisan dan bahasa tertulis.&nbsp; Tahap pertama (ke-1) dimulai pada tahun-tahun pertama kehidupan ketika anak mengenal pola alfabet untuk mulai belajar membaca. Tahap kedua merupakan kelanjutan tahap pertama, terjadi ketika anak mulai terbiasa melihat bentuk-bentuk huruf dan dapat membaca secara otomatis.&nbsp; Tahap ketiga terjadi pada akhir masa sekolah dasar hingga sekolah menengah pertama dan merupakan tahap penyempurnaan kemampuan membaca dan menulis. Tahap keempat terjadi pada masa sekolah menengah atas, ketika anak mulai mengembangkan perspektif mengenai bacaan dan tulisan. Tahap terakhir adalah tahap kelima, pada saat anak memasuki dunia perkuliahan dan seterusnya.&nbsp; Sebelum anak mampu belajar membaca dan menulis, mereka harus mampu mengembangkan kemampuan dasar literasi, yaitu kemampuan berbicara, mendengarkan, memahami, memperhatikan, dan menggambar. Seiring pertambahan usia anak, mereka harus mampu mempelajari hubungan antar huruf dan hubungan antara huruf dengan bunyi yang dihasilkan ketika seseorang berbicara. Untuk menstimulasi kemampuan tersebut, anak harus dipaparkan dengan berbagai kata untuk mendeskripsikan gambar dan benda. Huruf dan kata harus ditirukan dan anak harus diajarkan bagaimana cara membacanya. Orangtua disarankan untuk sering berkomunikasi dengan anak, membaca bersama, serta bermain menggunakan suara-suara dan bunyi berbagai huruf sejak anak masih kecil.&nbsp; Daftar bacaan:<ol><li>Vaughn-Blount K, Burger A, Chong I, Rudd LC, Kelley HM, Mazur-Mosiewicz A, Lang MJ. Literacy development: encyclopedia of child behavior and development. 2011.</li></ol><div> </div><div> </div>

Begini lho tahapan literasi anak!

begini-lho-tahapan-literasi-anak-

Bagaimana bila TB tidak naik?

bagaimana-bila-tb-tidak-naik-

Pemantauan ukuran lingkar kepala dan&nbsp;ubun-ubun besar merupakan&nbsp;penilaian pertumbuhan anak yang mencerminkan ukuran dan pertumbuhan otak. Menurut rekomendasi&nbsp;American Academy of Pediatrics, pemantauan lingkar kepala sebaiknya dilakukan berkala terutama sampai usia 2 tahun. Pemantauan lingkar kepala sebaiknya dilakukan bersama dengan ukuran ubun-ubun besar. Lingkar kepala diukur dengan pita ukur yang tidak elastis, melingkar dari bagian atas alis, melewati bagian atas telinga, sampai bagian paling menonjol di belakang kepala (Gambar 1.)
&nbsp;<img src="https://drive.google.com/uc?id=1ipRUfd4P80Sz-twgWT_c-pVP2MQJzlZE" alt="" width="420" height="408" />
Ukuran lingkar kepala saat lahir sampai usia 2 tahun berkisar antara 35 - 49 cm. Sedangkan, ukuran rata-rata ubun-ubun besar saat lahir adalah 2,1 cm yang akan mengecil dengan bertambahnya usia. &nbsp;Ubun-ubun&nbsp;besar akan menutup saat usia 13,8 bulan. Ubun-ubun besar yang menutup dibawah usia 6 bulan atau belum menutup pada usia 18 bulan, mencerminkan adanya gangguan pertumbuhan otak.
&nbsp;
<h2>Deteksi dini</h2>
Pengukuran lingkar kepala dianjurkan setiap bulan sampai umur 2 tahun. Deteksi dini adanya gangguan perkembangan otak dapat diketahui dengan&nbsp;melihat kecenderungan ukuran yang ada. Pemeriksaan tambahan seperti USG kepala, CT scan kepala, dan MRI kepala akan diminta oleh dokter spesialis anak apabila terdapat kecurigaan abnormalitas.&nbsp;
Kesimpulan: Pemantauan ukuran lingkar kepala dan ubun-ubun besar pada bayi sangat penting dilakukan berkala sampai usia 2 tahun. Jika terdapat abnormalitas pada hasil pengukuran tersebut, perlu dilakukan pemeriksaan untuk mencari penyebabnya agar dapat dilakukan intervensi sejak dini.
&nbsp;
Penulis: dr. Natharina Yolanda &amp; Dr. dr. Irawan Mangunatmadja, SpA (K)
Reviewer: Dr. dr. Irawan Mangunatmadja, SpA (K)
<h3>&nbsp;</h3>
<h3>Daftar bacaan:</h3>
<ol>
<li><a href="https://www.idai.or.id/artikel/klinik/pengasuhan-anak/pentingnya-pengukuran-lingkar-kepala-dan-ubun-ubun-besar">https://www.idai.or.id/artikel/klinik/pengasuhan-anak/pentingnya-pengukuran-lingkar-kepala-dan-ubun-ubun-besar</a></li>
</ol>
&nbsp;
&nbsp;
&nbsp;

Pentingnya pengukuran lingkar kepala dan ubun-ubun besar

pentingnya-pengukuran-lingkar-kepala-dan-ubun-ubun-besar

Pertumbuhan linier atau pertumbuhan memanjang/ pertumbuhan menjadi lebih tinggi dapat dipengaruhi oleh banyak hal, seperti etnis, genetik, hormonal, psikososial, nutrisi, penyakit kronis, dan faktor lingkungan lainnya. Gangguan pertumbuhan linier akan berakibat perawakan pendek. Perawakan pendek (short stature) didefinisikan sebagai tinggi badan &lt;Persentil3 atau -2 SD kurva yang berlaku sesuai usia dan jenis kelamin.
Perawakan pendek dapat disebabkan oleh variasi normal atau kondisi patologis seperti stunting, atau kelainan endokrin. Stunting merupakan masalah kesehatan yang masih menjadi beban di negara kita. Stunting adalah perawakan pendek yang disebabkan oleh malnutrisi dan/ atau penyakit kronik. Perlu diingat bahwa stunting merupakan salah satu penyebab perawakan pendek, tetapi tidak semua perawakan pendek adalah stunting.
"Duh ... anak saya pendek bila dibandingkan teman-teman sekelasnya? Apakah ini berarti anak saya stunting?" Jawabannya, belum tentu. Perawakan pendek dapat masih merupakan varian normal, terutama bila tinggi badan orang tua juga tidak terlalu tinggi. Karena bagaimana pun, secara alamiah, anak akan mewarisi genetik kedua orang tuanya. Hal ini disebut familial short stature.
<h2>Bagaimana kita dapat membedakan apakah perawakan pendek anak dapat dianggap sebagai familial short stature?</h2>
Pertama kita harus mengukur Tinggi Potensi Genetik (TPG). TPG adalah perkiraan tinggi akhir (tinggi dewasa) anak yang dihitung berdasarkan tinggi badan orang tua.
<ul>
<li>TPG anak laki-laki = ((TB ibu (cm) + 12&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; &nbsp;cm) + TB ayah (cm))/2 &plusmn; 8,5 cm</li>
<li>TPG anak perempuan = ((TB ayah (cm) - 12&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; &nbsp;cm) + TB ibu (cm))/2 &plusmn; 8,5 cm</li>
</ul>
&nbsp;
Angka 12 cm adalah rata-rata selisih tinggi badan laki-laki dewasa dan perempuan dewasa di suatu populasi. Angkanya dapat berbeda di berbagai negara. Di Indonesia, selisihnya 12 cm. Angka 8,5 cm adalah rentang ketidak pastian estimasi TPG ke atas dan ke bawah.
&nbsp;
Setelah mendapatkan nilainya, skor-z tinggi badan anak dibandingkan dengan skor-z dari rentang estimasi TPG. Bila nilai skor-z tinggi badan anak berada di dalam rentang skor-z TPG, maka tinggi anak masih dapat disebut sebagai variasi normal untuk potensi genetiknya.
&nbsp;
Hal lain yang sangat penting diperhatikan dalam menilai tinggi badan anak adalah laju pertumbuhannya. Anak harus diukur pertumbuhannya secara berkala, sehingga setiap masalah yang mungkin terjadi dapat dideteksi lebih dini.
&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;
Penulis: dr. Lucyana, SpA
Editor: Prof. Dr. dr. Madarina Julia, SpA (K), MPH, PhD
&nbsp;
<h3>Daftar bacaan</h3>
<ol>
<li><a href="https://www.idai.or.id/professional-resources/kurva-pertumbuhan/kalkulator-tinggi-potensi-genetik">https://www.idai.or.id/professional-resources/kurva-pertumbuhan/kalkulator-tinggi-potensi-genetik</a></li>
<li>Batubara JRL, Tjahjono HA, Aditiawati. Panduan Praktik Klinis Ikatan Dokter Anak Indonesia Perawakan pendek pada anak dan remaja di Indonesia. UKK Endokrinologi IDAI. 2017</li>
</ol>

Anak saya pendek, apakah stunting?

anak-saya-pendek--apakah-stunting-

Pertumbuhan merupakan indikator kesehatan umum bagi seorang anak. Berbagai faktor, seperti status nutrisi, kondisi psikososial, hingga adanya penyakit menahun atau penyakit kronis dapat mempengaruhi pertumbuhan. Seorang anak mulai tumbuh sejak dalam kandungan. &nbsp;Laju pertumbuhan terjadi paling cepat pada masa janin dan bayi. Memasuki masa kanak-kanak, laju pertumbuhan mulai menurun dan bertambah cepat kembali saat pubertas. Pertumbuhan dikatakan berhenti atau selesai ketika seorang anak mencapai tinggi badan dewasanya pada akhir masa remaja.
&nbsp;
Selain dukungan nutrisi dan aktivitas fisik yang cukup secara kualitas maupun kuantitas, beberapa hormon juga berperan dalam menunjang pertumbuhan yang optimal. Beberapa hormon yang diketahui memiliki pengaruh pada pertumbuhan antara lain adalah hormon pertumbuhan (growth hormone), IGF-1, hormon tiroid, insulin, leptin, estrogen, dan testosteron. Hormon-hormon tersebut berperan dalam proses penulangan dan juga pada lempeng pertumbuhan. Pada masa kanak-kanak, hormon yang paling berperan adalah growth hormone, IGF-1, dan juga hormon tiroid. Selain itu, growth hormone juga berfungsi mengatur komposisi lemak, otot, dan jaringan lainnya dalam tubuh.
&nbsp;
Orangtua dapat mulai waspada anak mengalami gangguan pertumbuhan apabila pertambahan tinggi badan tidak sesuai dengan seharusnya. Oleh sebab itu, pemantauan pertumbuhan melalui pengukuran tinggi badan, berat badan, dan lingkar kepala penting untuk dilakukan secara berkala. Frekuensi pengukuran tinggi badan yang disarankan adalah setiap bulan sampai usia satu tahun, setiap 3 bulan sampai usia 3 tahun, setiap 6 bulan sampai usia 6 tahun, dan 1 tahun sekali pada tahun-tahun berikutnya.
&nbsp;
Kecepatan tumbuh yang dianggap normal adalah sekitar 25 cm/tahun pada tahun pertama dan sekitar 12-13 cm/tahun pada tahun kedua. Kemudian, sejak usia 3 tahun sampai anak mengalami pubertas, kecepatan tumbuh normal adalah sekitar 5-7 cm/tahun. Gunakan kurva pertumbuhan untuk memudahkan orangtua memantau pertumbuhan anak.
&nbsp;
Apabila dalam pemantauan pertumbuhan terjadi perlambatan kecepatan tumbuh atau anak mengalami percepatan tumbuh sebelum usia pubertas, orangtua harus segera membawa anak untuk berkonsultasi. Terdapat beberapa pemeriksaan yang dapat dikerjakan seperti penentuan status gizi untuk menyingkirkan malnutrisi sebagai penyebab gangguan pertumbuhan. Proporsi tubuh juga akan dinilai untuk menilai adanya kemungkinan suatu sindrom. Mari bersama-sama pantau pertumbuhan anak secara berkala!
&nbsp;
<h3>Daftar bacaan:</h3>
<ol>
<li>Benyi E, Savendahl L. The physiology of childhood growth: hormonal regulation. Horm Res Paediatr. 2017.</li>
<li>Ikatan Dokter Anak Indonesia. Panduan praktik klinis perawakan pendek pada anak dan remaja di Indonesia. 2017</li>
<li>IDAI. Pentingnya memantau pertumbuhan dan perkembangan anak (bagian 1). Tersedia di <a href="https://www.idai.or.id/artikel/seputar-kesehatan-anak/pentingnya-memantau-pertumbuhan-dan-perkembangan-anak-bagian-1">https://www.idai.or.id/artikel/seputar-kesehatan-anak/pentingnya-memantau-pertumbuhan-dan-perkembangan-anak-bagian-1</a></li>
</ol>

Ternyata hormon berperan dalam pertumbuhan, lho!

ternyata-hormon-berperan-dalam-pertumbuhan--lho-

&nbsp;
Kenaikan berat badan merupakan parameter pertumbuhan yang cukup sensitif untuk melihat kecukupan nutrisi si kecil. Masa 1000 hari pertama kehidupan merupakan waktu-waktu krusial karena 80% volume otak dewasa terbentuk pada fase ini. Kecepatan pertumbuhan paling tinggi terjadi di dalam kandungan, kemudian menurun secara bertahap di tahun pertama kehidupan, sampai mencapai kecepatan konstan di masa kanak-kanak, yang kemudian dilanjutkan dengan lonjakan di masa pubertas.
&nbsp;
Penting bagi orangtua untuk mengetahui kenaikan berat badan normal seorang anak. Di tahun pertama, kenaikan berat badan di 3 bulan pertama adalah sekitar 750-1000 gram/bulan, kemudian di bulan ke-3 sampai 6 bulan kenaikan berat badan 600 gram/bulan, bulan ke-6 sampai 9 bulan kenaikan berat badan sekitar 450 gram/bulan, dan di bulan ke-9 sampai usia 12 bulan kenaikannya adalah sekitar 225 gram/bulan. Setelah mencapai masa kanak-kanak, maka laju pertumbuhan melambat dan kenaikan berat badan 150-250 gram/bulan.
&nbsp;
Namun, angka-angka tersebut hanyalah patokan kasar, penilaian kenaikan berat badan yang paling tepat adalah dengan menggunakan kurva pertumbuhan. Dengan kurva pertumbuhan, kita dapat menilai apakah anak kita tumbuh terlalu cepat atau terlalu lambat. Pertumbuhan yang terlalu lambat, mungkin akan merugikan, seperti yang akan kita jelaskan di bawah. Namun, pertumbuhan yang terlalu cepat juga akan sangat merugikan di kemudian hari.
&nbsp;
Kondisi berat badan yang naik lambat, atau kenaikan yang berada di bawah persentil 5 tabel kenaikan berat badan WHO dua kali berturut-turut disebut sebagai weight faltering. Weight faltering dikaitkan dengan penurunan IQ sebesar 3-4 poin. Tata laksana segera dan adekuat diperlukan agar kondisi weight faltering ini tidak sampai jatuh ke gizi kurang atau gizi buruk, atau bahkan sampai ke stunting karena akan menurunkan IQ lebih jauh 15 poin. Namun tidak hanya diperlukan pemantauan kurva BB/U, tetapi evaluasi yang dilakukan seharusnya meliputi, paling tidak, empat indikator pertumbuhan (BB/U, PB/U, BB/PB atau IMT/U dan LK/U).*&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;
&nbsp;
Evaluasi weight faltering pada seorang anak meliputi asuhan nutrisi pediatrik, dan evaluasi penyakit penyerta/ mendasar yang dapat menyebabkan sulitnya berat badan naik, misalnya tuberkulosis, anemia, infeksi saluran kemih, penyakit refluks gastroesofageal, alergi susu sapi, dan lain sebagainya. Tata laksana harus disesuaikan dengan penyebab dan memenuhi kebutuhan energi agar anak dapat tumbuh kembang secara optimal.
&nbsp;
* Note:
<ul>
<li>BB/U: berat badan terhadap umur</li>
<li>PB/U: panjang badan terhadap umur</li>
<li>BB/PB: berat badan menurut panjang badan</li>
<li>IMT/U: indeks massa tubuh terhadap umur</li>
<li>LK/U: lingkar kepala terhadap umur</li>
</ul>
&nbsp;
Penulis: dr. Lucyana, SpA
Editor: Prof. dr. Madarina Julia, SpA (K), MPH, PhD
&nbsp;
<h3>Daftar bacaan:</h3>
<ol>
<li>Prawitasari T. Nutritional intervention of children with faltering growth: is it about timing or else. Dipresentasikan pada webinar IDAI 29 Maret 2021</li>
<li>Sjarif DR. Stunting is a silent emergency. Dipresentasikan pada modul nutrisi metabolic IKA FKUI. 11 Sep 2020</li>
</ol>

Bagaimana bila berat badan tidak naik?

bagaimana-bila-berat-badan-tidak-naik-

Pubertas merupakan salah satu tahapan perkembangan yang dapat menimbulkan perasaan khawatir pada remaja maupun orangtuanya. Pada masa ini terjadi berbagai perubahan pada diri remaja, baik perubahan fisik maupun perubahan emosional. Rentang usia normal anak perempuan untuk mulai mengalami pubertas adalah pada usia 8 hingga 13 tahun. Pada anak perempuan, tanda pertama pubertas adalah pertumbuhan payudara.
&nbsp;
Pubertas seorang anak perempuan dianggap terlambat apabila tidak ada tanda perkembangan seksual sekunder sama sekali, seperti tumbuhnya payudara dan rambut pubis, pada usia 13 tahun. Apabila anak sudah mengalami pertumbuhan payudara dan rambut pubis namun belum menstruasi pada usia 16 tahun atau 5 tahun setelah tumbuh payudara, maka ia juga dianggap mengalami keterlambatan pubertas.
&nbsp;
Salah satu sebab terlambatnya pubertas pada anak perempuan adalah kadar lemak tubuh yang sangat rendah, seperti pada gangguan makan (anoreksia atau bulimia). Olahraga yang berlebihan juga dapat menyebabkan pubertas terlambat pada atlet wanita.
&nbsp;
Penyebab lain pubertas terlambat anak perempuan yang berhubungan dengan kelainan bawaan adalah sindrom Turner. Sindrom Turner merupakan kelainan kromosom pada anak perempuan yang mengakibatkan keterlambatan pubertas. Ciri lain Sindrom Turner adalah tinggi badan yang pendek. Keterlambatan pubertas juga dapat terjadi pada anak yang menerima terapi radiasi maupun kemoterapi, terutama bila modalitas terapi tersebut mengenai indung telur ataupun kelenjar hipofisis di kepala.
&nbsp;
Kapan orangtua harus curiga anak perempuannya mengalami pubertas terlambat?
●&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; Tidak ada pertumbuhan payudara sama sekali hingga usia 13 tahun
●&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; Tidak ada pertumbuhan rambut pubis hingga usia 14 tahun
●&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; Jarak antara mulainya pertumbuhan payudara dengan menstruasi pertama lebih dari 5 tahun
●&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; Belum mengalami menstruasi pertama hingga usia 16 tahun walaupun sudah tumbuh payudara
&nbsp;
Sebagai catatan, anak yang sudah mengalami pertumbuhan payudara dan rambut pubis namun belum mengalami menstruasi tidak serta merta dapat dikatakan mengalami keterlambatan pubertas. Segera bawa anak Anda menemui dokter bila terdapat kecurigaan adanya pubertas terlambat. Terdapat beberapa pemeriksaan tambahan yang harus dilakukan dan juga beberapa pilihan terapi yang disesuaikan dengan penyebab terlambatnya pubertas.
&nbsp;
&nbsp;
<h3>Referensi</h3>
<ol>
<li>Kaplowitz PB. Delayed puberty. Diunduh dari https://pedsinreview.aappublications.org/content/pedsinreview/31/5/189.full.pdf, 5 Juli 2021.</li>
<li>Tang C, Gondal AZ, Damian M. Delayed puberty. Diunduh dari <a href="https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK544322/">https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK544322/</a>&nbsp; (5 Juli 2021). &nbsp;</li>
</ol>

Awas, waspadai tanda terlambat bicara!

Awas, waspadai tanda terlambat bicara!

Begini lho tahapan literasi anak!

Begini lho tahapan literasi anak!

Bagaimana bila TB tidak naik?

Bagaimana bila TB tidak naik?

Pentingnya pengukuran lingkar kepala dan ubun-ubun besar

Pentingnya pengukuran lingkar kepala dan ubun-ubun besar

Anak saya pendek, apakah stunting?

Anak saya pendek, apakah stunting?

Ternyata hormon berperan dalam pertumbuhan, lho!

Ternyata hormon berperan dalam pertumbuhan, lho!

Bagaimana bila berat badan tidak naik?

Bagaimana bila berat badan tidak naik?

Terlambat pubertas pada anak perempuan

Terlambat pubertas pada anak perempuan