&nbsp;
Infeksi akibat virus corona atau yang dikenal dengan COVID-19 dapat memberikan berbagai gejala, mulai dari batuk pilek ringan hingga sesak napas berat. Sebelumnya COVID-19 dilaporkan lebih sering terjadi pada anak di atas usia 15 tahun, namun akhir-akhir ini jumlah pasien anak dengan COVID-19 semakin meningkat.&nbsp;
Vitamin D telah diketahui bermanfaat terhadap kesehatan tulang. Penelitian akhir-akhir ini memperlihatkan peran vitamin D dalam sistem kekebalan tubuh serta menurunkan kejadian dan beratnya infeksi bakteri maupun virus. Pemberian suplementasi vitamin D juga diketahui mengurangi risiko terjadinya infeksi saluran napas akut. Kekurangan vitamin D ternyata dapat menjadi faktor risiko terjadinya sindrom gagal napas akut. &nbsp;
Vitamin D terutama didapatkan dari radiasi sinar ultraviolet walaupun 20% kebutuhan vitamin D didapatkan dari makanan. Untuk memenuhi kebutuhan vitamin D, paparan sinar matahari harus terjadi pada wajah, tangan dan lengan dengan durasi 20-30 menit per sesi, 3 sesi per minggu. Paparan sinar matahari untuk memenuhi kebutuhan vitamin D utamanya pada tengah hari, sedangkan paparan pada jam 08.00-09.00 dan jam 16.00-17.00 memproduksi vitamin D dalam jumlah yang lebih kecil. Vitamin D dari makanan bersumber dari minyak ikan, seperti minyak ikan salmon dan makerel.
Beberapa negara seperti Inggris dan Amerika Serikat menunjukkan data sekitar 16% anak mengalami kekurangan vitamin D. Masalah kekurangan vitamin D merupakan salah satu masalah yang dihadapi anak Indonesia. Salah satu penelitian yang dilakukan di Jakarta tahun 2012 mendapatkan sebanyak hampir 40% anak usia 7-12 tahun tidak memiliki kadar vitamin D yang cukup. Penelitian lain di Yogyakarta tahun 2018 mendapatkan hampir 100% anak usia 15-18 tahun mengalami kekurangan vitamin D, terutama anak yang obesitas.
Untuk itu, Inggris dan Amerika Serikat mendukung pemberian vitamin D untuk kesehatan tulang, mencegah kekurangan vitamin D pada anak, sekaligus memberikan suplementasi pada anak yang terinfeksi virus SARS-COV-2 dengan harapan gejala yang ditimbulkan tidak berat.
Ikatan Dokter Anak Indonesia (IDAI) menganjurkan bayi sejak lahir hingga usia 1 tahun mendapatkan suplementasi vitamin D sebesar 400 IU/hari dan anak di atas 1 tahun sebesar 600 IU/hari untuk mengoptimalkan pertumbuhan tulang. Anak dengan obesitas atau menerima obat-obatan yang mengganggu pembentukan vitamin D mungkin membutuhkan dosis suplementasi yang lebih besar.&nbsp;
Dengan melonjaknya jumlah kasus anak dengan COVID-19 didukung dengan data bahwa masih banyak anak usia 7-18 tahun yang mengalami kekurangan vitamin D, maka pemberian suplementasi vitamin D sangat dianjurkan. Konsultasikan dengan dokter Anda mengenai suplementasi vitamin D yang dibutuhkan, terutama apabila anak Anda mengalami kekurangan vitamin D.
&nbsp;--
Penulis:
Dini Mirasanti (PrimaKu), Madarina Julia (PrimaKu, ed)
&nbsp;
Referensi:
<ol>
<li>Ikatan Dokter Anak Indonesia. Panduan praktik klinis: vitamin D. Jakarta: Badan Penerbit Ikatan Dokter Anak Indonesia. 2018.</li>
<li>Bayramoglu E, Akkoc G, Agbas A, Akgun O, Yurdakul K, dkk. The association between vitamin D levels and the clinical severity and inflammation markers in pediatric COVID-19 patients: single-center experience from a pandemic hospital. Eur J Pediatr. 2021.</li>
<li>Panfili FM, ROversi M, D&rsquo;Argenio P, Rossi P, Cappa M, dkk. Possible role of vitamin D in COVID-19 infection in pediatric population. J Endocrinol Invest. 2020;15:1-9.</li>
<li>Soesanti F, Pulungan A, Tridjaja B, Batubara JRL. Vitamin D profile in healthy children aged 7-12 years old in Indonesia. Int J Pediatr Endocrinol. 2013;2013:p167.</li>
<li>Universitas Gadjah Mada. Indonesian children susceptible to vitamin D deficiency. Diunduh dari https://www.ugm.ac.id/en/news/16274-indonesian-children-susceptible-to-vitamin-d-deficiency, 4 Juli 2021.</li>
<li>National Institute for Health and Care Excellence. COVID-19 rapid guideline: vitamin D NICE guideline. Diunduh dari https://www.nice.org.uk/guidance , 4 Juli 2021.</li>
<li>National Institute of Health. Vitamin D. Diunduh dari https://www.covid19treatmentguidelines.nih.gov/therapies/supplements/vitamin-d, 4 Juli 2021.</li>
</ol>

Vitamin D dan COVID-19

vitamin-d-dan-covid-19

Bagi seorang bayi, tentunya aspek pertumbuhan dan perkembangan merupakan hal krusial untuk dipantau.
Yang dimaksud dengan pertumbuhan adalah penambahan berat badan, tinggi/Panjang badan, dan lingkar kepala. Pemantauan berat badan bayi sehat perlu dilakukan setiap bulan saat kunjungan rutin ke dokter. Untuk garis besarnya kenaikan BB pada bulan ke-0-3 bulan adalah sekitar 750-1000 gram/bulan, atau sekitar 30 gram/hari. Untuk usia 3-6 bulan: 600 gram/bulan, atau sekitar 20 gram per hari. Usia 6-9 bulan: 450 gram/bulan, atau sekitar 15 gram/bulan, dan usia 9-12 bulan adalah 220 gram/bulan atau 12 gram/hari.
<img src="https://drive.google.com/uc?id=1DY4aXkCofErFobNoqCKzf4Xzc2zgSlx-" alt="Penambahan berat badan bayi berdasarkan periode usia" width="768" height="768" />
Yang perlu menjadi perhatian adalah pada bayi baru lahir berusia 1-2 minggu, karena pada kondisi normalnya akan terdapat penurunan berat badan maksimal 10% dari berat lahir di 1 minggu pertama pada bayi cukup bulan, dan dalam 2 minggu pada bayi prematur. &nbsp;
Yang telah disebutkan di atas hanya sebagai gambaran besar saja, namun tentu saja saat kontrol harus disesuaikan dengan individu bayi masing-masing ya bund!
&nbsp;
--
Penulis:
Lucyana Santoso (PrimaKu), Madarina Julia (PrimaKu, ed)&nbsp;
&nbsp;
Daftar bacaan:
<ol>
<li>Nelson textbook of Pediatrics 20th</li>
</ol>

Bagaimana pertambahan berat badan bayi yang baik?

bagaimana-pertambahan-berat-badan-bayi-yang-baik-

Pemberian MPASI dengan cara yang benar disebut dengan responsive feeding. WHO menggarisbawahi perlunya orangtua/ pengasuh memberikan makan secara responsif, dengan memperhatikan sinyal lapar dan kenyang seorang anak, sehingga proses transisi dari ASI ke MPASI berlangsung baik dan mencegah terjadinya malnutrisi, yang artinya berat badan anak naik sesuai kurva pertumbuhan.
Responsive feeding telah dilaporkan meningkatkan kemampuan makan (self feeding) seorang anak dan respon terhadap bahasa verbal ibu. Selain itu, responsive feeding&nbsp;dapat melatih seorang anak untuk berperilaku makan yang baik, disiplin, dapat menghargai makanan dan waktu makan.
Orangtua bertugas menyediakan makanan yang sehat, bergizi dan bervariasi (what to eat), mengatur jadwal makan (when to eat), dan tempat makan (where to eat). Namun anaklah yang menentukan seberapa banyak yang ia mau makan (how much). Di sini responsive feeding sangat perlu diterapkan, dengan melihat sinyal lapar dan kenyang anak. Meskipun kita tergoda untuk membujuk dengan berbagai cara agar anak menghabiskan makanannya, misalnya dengan iming-iming TV, atau makanan kudapan setelahnya, tetapi kita harus berhati-hati karena hal ini akan menjadi kebiasaan buruk yang selanjutnya akan terus ditagih.&nbsp;
Responsive feeding menurut WHO mencakup:
<ul>
<li>Pemberian makan langsung kepada bayi oleh pengasuh dan pendampingan untuk anak yang lebih tua yang makan sendiri</li>
<li>Peka terhadap tanda lapar dan kenyang yang ditunjukkan bayi / batita</li>
<li>Berikan makanan secara perlahan dan sabar (jangan memburu-buru anak, biarkan ia menikmati proses makan, tetapi tetap perlu diberikan Batasan yaitu 30 menit setiap kali makan)</li>
<li>Dorong anak untuk makan tanpa adanya paksaan</li>
<li>Mencoba berbagai kombinasi makanan, rasa, tekstur serta cara agar anak mau bila anak menolak banyak macam makanan (misalnya, alih-alih menggunakan sendok, kita bisa mencoba menyuapi dengan tangan atau memberikan finger food sehingga anak bisa menggenggam makanan dan memasukkannya sendiri ke mulutnya)</li>
<li>Mengurangi pengalih perhatian selama makan sesedikit mungkin bila anak mudah kehillangan perhatian sewaktu makan.</li>
<li>Lakukan pemberian kasih sayang termasuk berbicara kepada anak disertai kontak mata selama waktu makan sebagai bentuk periode pembelajaran</li>
</ul>
&nbsp;
--
Penulis:
Lucyana Santoso (PrimaKu), Madarina Julia (PrimaKu, ed)
&nbsp;
Daftar bacaan:
<ol>
<li>Rekomendasi praktik pemberian makan berbasis bukti pada bayi dan balita di Indonesia untuk mencegah malnutrisi. UKK Nutrisi dan Penyakit Metabolik Ikatan Dokter Anak Indonesia. 2015&nbsp;</li>
<li>Yuliarti K. Apa yang perlu ibu ketahui tentang MPASI. 2017. Jakarta: Badan Penerbit IDAI</li>
</ol>

Pemberian makan secara responsif (responsive feeding)

pemberian-makan-secara-responsif--responsive-feeding-

Jumlah kasus COVID-19 dilaporkan meningkat pesat akhir-akhir ini. Jumlah kasus anak yang terinfeksi COVID-19 pun dilaporkan meningkat. Data dari Satuan Tugas Penanganan COVID-19 melaporkan bahwa per tanggal 25 Juni 2021 jumlah pasien anak dengan COVID-19 mencapai 12,6%. Anak yang saat ini hanya berada di rumah tanpa ada kegiatan belajar maupun sosial di rumah saja tentunya berisiko tertular virus corona dari orang tua yang masih bekerja di luar rumah atau dari pengasuhnya.
&nbsp;
Untuk meningkatkan kewaspadaan orangtua, berikut beberapa gejala COVID-19 pada anak yang dapat membantu orangtua untuk segera memeriksakan anaknya:
<ul>
<li>Demam dan batuk akut ATAU</li>
<li>Tiga atau lebih gejala berikut: demam, batuk, lemas, sakit kepala, nyeri otot, nyeri tenggorokan, pilek, sesak, mual/muntah/nafsu makan turun, diare, perubahan kesadaran yang semuanya bersifat akut</li>
</ul>
Selain gejala saluran pernapasan, gejala saluran cerna seperti mual, muntah, nyeri perut, dan diare juga perlu diwaspadai sebagai COVID-19. Lebih lagi, bila salah satu anggota keluarga atau orang yang tinggal serumah memiliki gejala serupa atau bahkan sudah terkonfirmasi positif COVID-19.
&nbsp;
Gejala COVID-19 pada anak dapat dibagi berdasarkan tingkat beratnya gejala, yaitu:
<ol>
<li>Tidak bergejala: anak tidak menunjukkan gejala apapun, hasil uji terhadap virus SARS-COV2 positif</li>
<li>Gejala ringan: gejala saluran napas atas seperti demam, batuk, pilek, nyeri tenggorokan, bersin atau gejala saluran cerna</li>
<li>Gejala sedang: gejala adanya peradangan pada paru berupa peningkatan laju pernapasan</li>
<li>Gejala berat: muncul sesak napas, kesulitan bernapas, adanya kebutuhan terhadap oksigen tambahan, atau adanya tanda bahaya seperti kesadaran menurun, kejang, muntah hebat</li>
<li>Kritis: kondisi sangat buruk, dapat mengalami gagal napas ataupun gangguan jantung</li>
</ol>
Anak yang terkonfirmasi COVID-19 sebaiknya dibawa ke fasilitas kesehatan agar dapat diperiksa lebih lanjut oleh dokter spesialis anak maupun tenaga kesehatan lainnya. Hal tersebut penting untuk menentukan beratnya gejala yang dialami sehingga dapat ditentukan apakah anak dapat menjalani isolasi mandiri atau perlu dirawat inap.
&nbsp;
--
Penulis:
Dini Mirasanti (PrimaKu), Madarina Julia (PrimaKu, ed)
&nbsp;
Referensi:
Kaswandani N. Update pedoman tatalaksana COVID-19 pada anak. Ikatan Dokter Anak Indonesia. 2021.

Kenali gejala COVID-19 pada anak!

kenali-gejala-covid-19-pada-anak-

IDAI tetap merekomendasikan imunisasi dilengkapi sesuai jadwal meskipun pandemi masih berlangsung. Namun, ada orangtua yang khawatir tentang kemungkinan terjadinya KIPI, serta apa pertolongan pertama yang dapat dilakukan di rumah apabila terjadi KIPI merupakan hal penting yang harus diketahui oleh Sahabat PrimaKu.
KIPI adalah setiap kejadian medis yang tidak diinginkan, terjadi setelah pemberian imunisasi, dan belum tentu memiliki hubungan kausalitas (hubungan sebab-akibat) dengan vaksin. Untuk mengetahui hubungan antara pemberian imunisasi dengan KIPI diperlukan pelaporan dan pencatatan semua reaksi yang tidak diinginkan yang timbul setelah pemberian imunisasi.
Menurut badan kesehatan dunia (WHO) ada 5 jenis KIPI:
<ol>
<li>Reaksi yang terkait produk vaksin: KIPI yang diakibatkan atau dicetuskan oleh satu atau lebih komponen yang terkandung di dalam produk vaksin.</li>
<li>Reaksi yang terkait cacat mutu vaksin: KIPI yang disebabkan atau dicetuskan oleh satu atau lebih cacat mutu produk vaksin, termasuk alat pemberian vaksin yang disediakan oleh produsen</li>
<li>Reaksi terkait kekeliruan prosedur imunisasi: KIPI yang disebabkan oleh cara penanganan vaksin yang tidak memadai, penulisan resep atau prosedur pemberian vaksin yang sebetulnya dapat dihindari.</li>
<li>Reaksi kecemasan terkait imunisasi: KIPI ini terjadi akibat kecemasan pada waktu pemberian imunisasi.</li>
<li>Kejadian koinsidens: KIPI ini disebabkan oleh hal-hal di luar produk vaksin, kekeliruan imunisasi atau kecemasan akibat imunisasi. Contoh: demam yang timbul bersamaan dengan pemberian imunisasi, padahal sebenarnya disebabkan oleh penyakit lain. Misalnya, pada saat dibawa ke pelayanan kesehatan untuk mendapatkan imunisasi, bayi tertular selesma dari pengunjung lain yang juga datang ke tempat pelayanan kesehatan tersebut. Kejadian koinsiden mencerminkan keadaan yang pada saat tersebut terjadi di masyarakat.</li>
</ol>
Secara umum reaksi vaksin dapat dibedakan menjadi reaksi ringan dan reaksi berat. Mayoritas reaksi adalah reaksi ringan, seperti demam yang tidak terlalu tinggi, pegal-pegal, gatal, kemerahan, atau pembengkakan ringan pada area penyuntikan (Tabel 1). Kondisi ini bersifat self-limiting atau akan menghilang dengan sendirinya dalam beberapa hari, terkadang tidak memerlukan tata laksana khusus.
<img src="https://drive.google.com/uc?id=1B0z1oGSfggbx9peEn3loTODby9g-8ksH" alt="Tabel 1" width="643" height="800" />
&nbsp;
Pada sebagian kecil kasus, KIPI dapat berakibat serius., KIPI disebut serius apabila&nbsp;:
<ul>
<li>Berakibat kematian.</li>
<li>Mengancam jiwa.</li>
<li>Memerlukan perawatan di rumah sakit atau perpanjangan masa perawatan di rumah sakit.</li>
<li>Menyebabkan kecacatan/inkapasitas menetap atau bermakna.</li>
<li>Menyebabkan kelainan kongenital/cacat lahir (vaksin yang diberikan kepada ibu hamil) atau[1]&nbsp;,</li>
<li>Memerlukan tindakan intervensi untuk mencegah hendaya (impairment) / kerusakan menetap.</li>
<li>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;</li>
</ul>
Beberapa kasus KIPI serius/ berat yang tercatat pernah terjadi untuk beberapa jenis vaksin dapat dilihat pada Tabel 2.
<img src="https://drive.google.com/uc?id=1B5-4JX_7HpCllZJRYHwfnoGfPmIX6gcQ" alt="Tabel 2" width="638" height="566" />
Salah satu KIPI ringan yang paling sering terjadi adalah demam. Demam merupakan upaya tubuh untuk melawan penyakit. Demam adalah suhu tubuhdidefinisikan sebagai suhu &gt; 38oC pada pengukuran di ketiak, rektal, atau mulutoral. Pengukuran di telinga maupun di dahi perlu dikonfirmasi dengan salah satu pengukuran di atas. Jika si kecil mengalami demam setelah diimunisasi, ibu dapat membantu menurunkan demam dengan memberikan obat jenis antipiretik, dan yang paling banyak dikenal adalah parasetamol ataudan ibuprofen. Selain pemberian obat penurun panas tersebut, antipiretik dapat pula dilakukan kompres hangat di area lipatan tubuh, misalnya di leher, ketiak, dan selangkangan untuk membantu menurunkan demampenurunan panas.
Reaksi lain yang sering timbul adalah nyeri/bengkak di lokasi penyuntikan, terutama bila imunisasi dilakukan di intramuskular, seperti pada imunisasi DTwP (difteri, tetanus, pertusis). Reaksi ini dapat timbul dalam beberapa hari pasca penyuntikan., dan Iibu dapat mengurangi rasa tidak nyaman si kecil dengan menggunakan kompres atau dengan memberikanpemberian parasetamol yang juga dapat berfungsi sebagai anti nyeri. &nbsp;
KIPI akibat reaksi alergi yang dapat mengancam nyawa dan diperantarai reaksi alergi disebut reaksi anafilaksis. Reaksi ini dapat timbul dalam hitungan menit-jam pasca penyuntikan vaksin. Reaksi ini dapat dimulai dengan timbulnya &nbsp;dan dapat berupa ruam urtikaria (biduran) seluruh tubuh, pembengkakan bibir (angioedema), gejala saluran cerna seperti nyeri perut/mual/muntah/diare, tetapi dapat juga langsung timbul gejala berat seperti sesak napas/mengi, dan syok yang ditandai dengan denyut nadi cepat, lemah, hingga hipotensi. Karena reaksi anafilaksis biasanya terjadi sangat segera, sangat Oleh sebab itu penting untuk tidak segera meninggalkan fasilitas kesehatan setidaknya 30 menit setelah imnunisasi, agar dapat dilakukan
melakukan pemantauan terhadap kemungkinan terjadinya reaksi tsb. &nbsp;setidaknya 30 menit pasca vaksinasi, dan usahakan saat pemantauan anak berada di fasilitas kesehatan/ sekitar faskes. Tata laksana anafilaksis harus dilakukan tenaga kesehatan terlatih dan diperlukan penyuntikan epinefrin intramuskular segera. Anak perlu dipantau untuk melihat apakah gejala sudah perbaikan serta kemungkinan terjadinya reaksi alergi ulang.&nbsp; &nbsp;
&nbsp;
--
Penulis:
Lucyana Santoso (PrimaKu), Madarina Julia (PrimaKu, ed)
&nbsp;
Referensi:
<ol>
<li>https://in.vaccine-safety-training.org/classification-of-aefis.html[2]&nbsp;</li>
<li>https://immunisationhandbook.health.gov.au/vaccination-procedures/after-vaccination</li>
<li>https://in.vaccine-safety-training.org/rates-of-adverse-vaccine-reactions.html</li>
<li>https://www.who.int/vaccine_safety/initiative/tech_support/Part-3.pdf?ua=1</li>
</ol>

KIPI, apakah berbahaya?

kipi--apakah-berbahaya-

Imunisasi merupakan salah satu hal penting dalam kehidupan seorang anak. Berbagai penyakit telah terbukti dapat dicegah dengan imunisasi sehingga pemberian imunisasi merupakan hal yang wajib diperhatikan oleh orangtua.
Untuk mendapatkan perlindungan optimal, imunisasi harus diberikan sesuai jadwal yang telah ditentukan. Ada imunisasi yang cukup diberikan satu kali, seperti BCG, ada pula yang harus diulang, seperti DPT dan hepatitis B. Namun ada kalanya pemberian imunisasi terpaksa terhambat oleh berbagai hal, seperti ketersediaan vaksin atau anak mengalami sakit. Lalu, apa yang harus dilakukan bila ada imunisasi yang terlambat atau terlewat?
Hal pertama yang harus dilakukan adalah segera membawa si kecil menemui dokternya dan melaporkan bahwa ada imunisasi yang terlewat atau terlambat. Imunisasi yang terlewat atau terlambat tersebut dapat segera diberikan selama kondisi anak sehat dan tidak ada kondisi medis khusus yang membuat anak tidak dapat menerima imunisasi.
Apabila imunisasi yang terlambat merupakan imunisasi dengan dosis ganda, maka jarak pemberian antar dosis sesuai dengan anjuran jarak pemberian sebenarnya, seperti imunisasi DPT yang diberikan setiap 4-8 minggu. Apabila dosis imunisasi pertama sudah diberikan tepat waktu namun dosis berikutnya terlambat, maka dosis pertama tidak perlu diulang dan dosis kedua dapat segera diberikan. Namun, ada pula imunisasi yang memiliki batas maksimal usia pemberian, seperti imunisasi Rotavirus. Apabila belum diberikan imunisasi BCG saat usia anak sudah lebih dari 3 bulan, diperlukan pemeriksaan bernama uji tuberkulin terlebih dahulu.
Untuk mencegah terlambat atau terlewatnya pemberian imunisasi, orangtua dapat selalu berdiskusi dengan dokter mengenai jadwal imunisasi berikutnya. Selain jenis imunisasi yang harus diberikan, waktu pemberian imunisasi juga penting untuk diingat. Jadwal pemberian imunisasi IDAI terbaru dapat dilihat pada aplikasi PRIMAKU disertai dengan pengingat jadwal pemberian. Mari pastikan imunisasi anak kita sudah lengkap!
&nbsp;--
Penulis:
Dini Mirasanti (PrimaKu), Madarina Julia (PrimaKu, ed)
&nbsp;
Referensi:
<ol>
<li>Satgas Imunisasi Ikatan Dokter Anak Indonesia. Pedoman Imunisasi di Indonesia. Ed.5. Jakarta: Badan Penerbit Ikatan Dokter Anak Indonesia; 2014.</li>
</ol>

Terlambat Imunisasi, harus bagaimana?

terlambat-imunisasi--harus-bagaimana-

Pandemi COVID-19 tidak hanya berdampak pada kesehatan anak Indonesia, namun juga mempengaruhi perkembangan anak, terutama dalam hal dihentikannya proses pembelajaran tatap muka (PTM) sejak Maret 2020 lalu.&nbsp;
Upaya stimulasi optimal memang menjadi sorotan di tengah pandemi yang sudah berlangsung hampir 1,5 tahun ini. Pasalnya, semenjak ditutupnya sekolah kegiatan belajar mengajar lebih banyak menerapkan metode pembelajaran jarak jauh, yang tidak dapat menggantikan seratus persen apabila sekolah dilakukan tatap muka. Ketika belajar tatap muka di sekolah, anak mendapatkan berbagai informasi, pengalaman sosial, kesempatan, pembelajaran, serta aktivitas yang sangat memperkaya kemampuan motorik, psikososial dan kognitifnya.&nbsp;Di satu sisi, pembukaan sekolah untuk kegiatan belajar tatap muka berisiko tinggi untuk menjadi sumber penularan COVID-19, namun terdapat berbagai laporan bahwa selama pandemi anak berisiko putus sekolah, mengalami stress, dan berbagai ancaman lain yang berdampak pada kesejahteraan anak.
IDAI mendukung kegiatan belajar mengajar secara jarak jauh sejak bulan Mei 2020. Berdasarkan anjuran IDAI pada saat itu, pembukaan sekolah dapat dilakukan dengan memerhatikan situasi COVID-19 di Indonesia. Pada bulan Desember 2020, IDAI menyarankan bahwa keputusan pembukaan sekolah untuk pembelajaran tatap muka dapat berbeda antar daerah dengan mempertimbangkan situasi setempat. Pemerintah daerah disarankan untuk berkonsultasi dengan dinas kesehatan setempat dan juga organisasi profesi kesehatan. Seiring dengan situasi dan penyebaran COVID-19 saat ini, pada bulan April 2021 IDAI menghimbau bahwa PTM belum direkomendasikan. Apabila sekolah tetap akan dibuka untuk kegiatan PTM, maka angka positif kasus COVID-19 di daerah tersebut harus berada di bawah angka 5% dengan menurunnya tingkat kematian. Saran tersebut masih berlaku saat ini, terutama dalam keadaan jumlah kasus meningkat pesat dan banyak terjadi kematian akibat COVID-19.
Apabila keadaan memenuhi syarat epidemiologi untuk dinyatakan cukup aman, IDAI merekomendasikan beberapa persyaratan baik bagi penyelenggara pendidikan, orangtua dan juga peserta didik dalam menjalankan PTM. Beberapa syarat tersebut antara lain adalah kelengkapan vaksinasi, penyediaan sarana cuci tangan di sekolah, pengaturan jam masuk, pencegahan kerumunan di sekolah, dan pemetaan siswa dan orang tua yang memiliki komorbid. Sekolah juga disarankan melakukan swab berkala bagi para guru dan tenaga pengajar lain serta memiliki tim pelacakan kontak (tracing) dan alur mitigasi bila ada yang terkonfirmasi positif. Untuk sekolah yang berasrama, siswa dan guru disarankan tidak keluar masuk lokasi asrama dan sekolah dan tidak diperkenankan adanya orang atau pihak luar yang keluar masuk asrama selain dari waktu yang telah ditentukan pihak sekolah. Orangtua atau wali yang datang berkunjung juga disarankan sudah melakukan tes PCR SARS-COV-2.
Mengingat bahwa pandemi COVID-19 ini belum dapat diperkirakan waktu berakhirnya, maka IDAI juga menyarankan agar sekolah menyediakan fasilitas blended learning sehingga orangtua dapat memilih apakah anak akan mengikuti pembelajaran jarak jauh atau tatap muka. Inovasi juga perlu dilakukan pihak sekolah seperti belajar di alam, taman, lapangan, atau lokasi lain yang berupa ruangan terbuka.
Orangtua yang menyetujui anaknya untuk mengikuti PTM wajib menjaga disiplin penggunaan masker dan juga melatih anak untuk disiplin menggunakan masker saat berada di lingkungan sekolah. Etika batuk, etika bersin, serta kesadaran untuk mencuci tangan juga merupakan hal yang harus diajarkan orangtua kepada anak sebelum memulai PTM. Apabila anak mengalami gejala demam, batuk, pilek, bersin, muntah ataupun diare, orangtua wajib tanggap memberi tahu pihak sekolah dan segera melakukan pemeriksaan terhadap anak tersebut.
Berbagai rekomendasi IDAI mengenai pembukaan sekolah di masa pandemi dapat dilihat <a href="https://www.idai.or.id/tentang-idai/pernyataan-idai/rekomendasi-ikatan-dokter-anak-indonesia-mengenai-pembukaan-sekolah-di-masa-pandemi" target="_blank" rel="noopener">di sini</a>.
&nbsp;
penulis:
Dini Mirasanti (PrimaKu), Madarina Julia (PrimaKu, ed)
&nbsp;
Bahan bacaan:
<ol>
<li>Anjuran Ikatan Dokter Anak Indonesia mengenai kegiatan belajar mengajar di masa pandemi COVID-19 (30 Mei 2020)</li>
<li>Pendapat Ikatan Dokter Anak Indonesia mengenai rencana transisi pembelajaran tatap muka (1 Desember 2020)</li>
<li>Rekomendasi IDAI mengenai pembukaan sekolah di masa pandemi (pemutakhiran 27 April 2021)</li>
</ol>

Sekolah tatap muka mulai, sudah siapkah kita?

sekolah-tatap-muka-mulai--sudah-siapkah-kita-

Apakah bunda memiliki bayi prematur, dan saat ini sedang bingung kapan bayi prematur harus diimunisasi? Apakah aman jika bayi prematur diimunisasi? Temukan jawabannya disini yuk bund!
<h2>Imunisasi untuk bayi Prematur</h2>
Bayi prematur dapat diimunisasi sesuai usia kronologisnya (lihat artikel tentang usia koreksi vs. usia kronologis ), yaitu usia sesungguhnya bayi terlahir di dunia ini. Tentu saja jika kondisi bayi stabil dan baik. Misalnya, jika bayi normal dapat diimunisasi DPT pada usia 2 bulan, atau paling cepat pada usia 6 minggu, maka bayi prematur juga dapat diimunisasi DPT pada usia kronologis 2 bulan, mengikuti jadwal imunisasi IDAI 2020.
<h2>Perhatian khusus untuk vaksin Hepatitis B&nbsp;</h2>
Pada bayi prematur dengan berat lahir &lt; 2000 gram, imunisasi hepatitis B sebaiknya ditunda hingga usia bayi mencapai 1 bulan atau berat badan mencapai 2000 gram. Hal ini karena di bawah usia kronologis 1 bulan, respon imun yang dihasilkan untuk imunisasi tersebut belum adekuat.
Namun, jika ibu bayi berstatus HBsAg positif, maka bayi prematur harus mendapat imunisasi Hepatitis B DAN hepatitis B imunoglobulin (HBIg) dalam 12 jam pertama kehidupan. Apabila bayi prematur &lt; 2000 gram diimunisasi hepatitis B, maka dosis yang diberikan saat lahir ini tidak dianggap dosis primer, sehingga harus diulang kembali saat usia 1 bulan atau bersamaan dengan vaksin DTP combo.&nbsp;
Bayi prematur rentan mengalami komplikasi akibat infeksi/penyakit yang dapat dicegah dengan imunisasi, sehingga imunisasi sesuai jadwal rekomendasi menjadi sangat penting. Ibu tidak perlu mengkhawatirkan keamanan vaksin untuk bayi prematur karena vaksin yang tersedia saat ini aman diberikan untuk bayi cukup bulan maupun bayi prematur. Risiko terjadinya efek samping terkait vaksin tidak berbeda antara bayi prematur dengan bayi cukup bulan. Pada beberapa jenis vaksin, kekebalan yang dihasilkan tubuh bayi prematur pasca imunisasi memang tidak setinggi pada bayi cukup bulan, namun tetap menghasilkan kadar antibodi yang protektif.
Jadi jangan ragu lagi untuk segera melakukan imunisasi bayi prematur sesuai jadwal ya bunda! Yuk kita lindungi anak-anak kita dari penyakit yang sudah ada pencegahannya!
&nbsp;
<h2>Daftar bacaan:</h2>
<ol>
<li>Gagneur A, Pinquier D, Quach C. Immunization of preterm infants. Hum Vaccin Immunother.&nbsp;2015 Nov; 11(11): 2556&ndash;2563.</li>
<li>https://www.healthychildren.org/English/safety-prevention/immunizations/Pages/Immunizations-For-Preterm-Babies.aspx</li>
<li>Saari TN. Immunization of preterm and low birth weight infants. American Academy of Pediatrics Clinical Report. Pediatrics 2003;112;193</li>
</ol>

Vitamin D dan COVID-19

Vitamin D dan COVID-19

Bagaimana pertambahan berat badan bayi yang baik?

Bagaimana pertambahan berat badan bayi yang baik?

Pemberian makan secara responsif (responsive feeding)

Pemberian makan secara responsif (responsive feeding)

Kenali gejala COVID-19 pada anak!

Kenali gejala COVID-19 pada anak!

KIPI, apakah berbahaya?

KIPI, apakah berbahaya?

Terlambat Imunisasi, harus bagaimana?

Terlambat Imunisasi, harus bagaimana?

Sekolah tatap muka mulai, sudah siapkah kita?

Sekolah tatap muka mulai, sudah siapkah kita?

Galau Imunisasi Bayi Prematur

Galau Imunisasi Bayi Prematur

Partner Pembayaran

Vitamin D dan COVID-19

Vitamin D dan COVID-19

Bagaimana pertambahan berat badan bayi yang baik?

Bagaimana pertambahan berat badan bayi yang baik?

Pemberian makan secara responsif (responsive feeding)

Pemberian makan secara responsif (responsive feeding)

Kenali gejala COVID-19 pada anak!

Kenali gejala COVID-19 pada anak!

KIPI, apakah berbahaya?

KIPI, apakah berbahaya?

Terlambat Imunisasi, harus bagaimana?

Terlambat Imunisasi, harus bagaimana?

Sekolah tatap muka mulai, sudah siapkah kita?

Sekolah tatap muka mulai, sudah siapkah kita?

Galau Imunisasi Bayi Prematur

Galau Imunisasi Bayi Prematur

Partner Pembayaran